Почему нельзя кушать перед операцией?

Никто не хочет «идти под нож» и быть оперированным, но все же каждый день проводятся бесчисленные хирургические процедуры. Некоторые из них являются экстренными, другие проводятся строго по плану, но все они жизненно необходимы. Одним из важных условий успешного проведения операции является диета перед операцией.

К несчастью, не всегда медицинские процедуры проводятся тогда, когда мы их планируем.  Большая часть хирургических вмешательств происходит в срочном порядке  для того, чтобы спасти поврежденную часть тела или чтобы остановить заражение. 

•  Врачи рекомендуют своим пациентам проводить профилактические  хирургические операции.
• Странно, мы планируем многие события в нашей жизни, но не готовимся к необходимым хирургическим вмешательствам.
• 
• При многих видах хирургических вмешательств  существует риск сердечного приступа или инсульта.

Что можно с этим сделать? Удивительно, но, согласно новым исследованиям, риск можно значительно уменьшить, изменив свой рацион питания в течение недели до операции. 

Еда и питье перед анестезией

Если вы проходили процедуру анестезии, вы, вероятно, были проинформированы вашим врачом, что необходимо прекратить есть или пить за 12 часов перед операцией. Это стандартное общее правило — диета перед операцией перед анестезией от хирургов, врачей и других медицинских работников. Она используется в течение последних нескольких десятилетий.

Это руководство было создано в качестве превентивной меры безопасности для пациентов. Необходимо, чтобы желудки пациентов были пустыми, чтоб они не задыхались после анестезии, особенно при определенных видах хирургических  вмешательств.

Успех операции во многом зависит от соблюдения этого простого правила, вне зависимости от вида оперативного вмешательства.

Однако сегодня специалисты в этой области начинают подвергать сомнению это старомодное руководство.  Более половины членов Американского общества анестезиологов  не рекомендуют полное ограничение питания перед операцией, так как они считают такую практику  чрезмерной.

Новые принципы действительно просят пациентов воздерживаться от употребления пищи за восемь часов до операции. Но они поощряют пациентов пить прозрачные жидкости за два часа до операции при всех видах хирургических вмешательств. Безопасны ли эти новые рекомендации?

Как работает анестезия?

Для того, чтобы понять, почему врачи рекомендуют отказываться от еды и питья так надолго, очень важно знать, что такое наркоз, и как он действует на человека.

Анестезия представляет собой смесь лекарств, получаемых пациентом, от которой либо немеет конкретная область тела (местная анестезия), либо пациент вводится в полностью бессознательное состоянии (основной наркоз), так, чтобы можно было провести операцию.

Когда вам проводят операцию при общем наркозе, анестезиолог вводит комбинацию лекарственных средств в количестве, которое будет действовать на протяжении всей операции. Препараты вполне безопасны и имеют мало побочных эффектов.

Существует опасение, что та еда, которая находится в желудке и представляет собой твердые вещества или жидкости, во время операции может попасть в трахею или легкие и вызвать удушье.

Эта идея возникла в США в 1950-е годы, когда были выпущены два исследовательских документа, детализирующие смерти двух беременных женщин. Эти женщины скончалась во время родов, когда содержимое их желудков ошибочно попало в легкие.

После этого появилась политика НПО ( по-латыни — «ничего через рот»), а медицинская инструкция гласит: воздерживайтесь от орального приема пищи и жидкости после полуночи, если на следующий день вам назначена операция.

Эта политика была принята Американским обществом анестезиологов вплоть до 1999 года

 Существует так же вторичная идея, что вас будет меньше тошнить от наркоза, если ваш желудок будет пуст. Уменьшается риск того, что вас вырвет во время операции, а затем вы подавитесь своей рвотой.

НПО после полуночи действительно кажется разумной концепцией, основанной на этих страшных угрозах.

Тем не менее, сейчас считается, что те  научно-исследовательские документы, детализирующие смерти беременных женщин, упомянутых выше, основаны на устаревших хирургических методах, которые не были в состоянии обеспечить работу легких пациента.

В настоящее время мы используем интубацию, чтобы гарантировать пациентам возможность дышать, находясь под наркозом. Интубационной трубки используются в течение всей операции, чтобы пациенты могли дышать, и   разработаны таким образом, чтобы предотвратить удушье, связанное с попаданием пищи в легкие. 

Современные хирургические реалии

Следует ли то, что достижения в медицине и возможность поддерживать дыхание пациентов во время операции подразумевают порядок НПО полностью устаревшим?  Должен ли он быть отменен немедленно? Не полностью, тем не менее, эти принципы должны быть пересмотрены и в настоящее время оспариваются ведущими специалистами в области анестезиологии.

1. В новом тысячелетии было начато около тридцати научных исследований, показывающих, что пациенты, которые пили прозрачные жидкости за два часа до  операции, имели более пустые желудки, чем те, кто был на диете перед операцией (в рамках концепции НПО).
2.  После дальнейшего рассмотрения, было установлено, что при запланированных операциях многочисленные пациенты ели большие, тяжелые обеды или ужины, и до полуночи  еда не успевала полностью перевариться.
3. Для многих пациентов просто необходимо попить прозрачную жидкость рано утром, облегчить свои страхи и остановить тягу что-нибудь съесть, а перед операцией опустошить желудок.

В дополнение  важно учитывать современные реалии в сегодняшней медицинской среде. В прошлом пациенты проводили ночь в медицинском учреждении до операции и оперировались рано утром на рассвете, и диета перед операцией давалась безболезненно.

Сегодня многие хирургические вмешательства являются амбулаторной процедурой. Пациент находится дома в ночь перед операцией и возвращается домой вскоре после завершения процедуры.

Обязательно ли голодать перед операцией

Исходя из реалий современного медицинского мира, многие анестезиологи изменяют свои принципы о диете натощак перед хирургическим вмешательством.

Ряд исследований, проведенных в последнее время, показывает, что, если позволить пациентам пить прозрачные жидкости примерно за два часа до операции, риск удушья или других осложнений не возрастает. Более того, снижается риск хрургических осложнений в целом.

Пациентам разрешается пить прозрачные жидкости. Они  меньше беспокоятся. Нужно меньше капельниц во время и после операции, улучшается обмен веществ, и процесс востановления после операции протекает лучше засчет более стабильных уровней глюкозы в крови. Многие пациенты сообщают, что не испытывают стресс, если нет жесткой диеты в день перед операцией.

Новые правила диеты перед хирургическим вмешательством

Не каждый врач или анестезиолог в курсе новых тенденций по диете перед хирургическим вмешательством, поэтому очень важно поговорить с вашим врачом перед любой хирургической процедурой.  Могут быть определенные опасности для здоровья или другие соображения, по которым ваш врач предлагает диету НПО после полуночи.  Есть еще процедуры, при которых желудок должен быть совершенно пустым.

Итак, при стандартных хирургических вмешательствах пациент должен воздерживаться от употребления в пищу твердой еды, по крайней мере за 8 часов до начала операции. Однако можно продолжать пить прозрачные жидкости примерно за два часа до начала процедуры. Прозрачные жидкости — это вода, сок, спортивные напитки, кофе и чай без молока.

Из-за высокого содержания белка и жира вы должны воздерживаться от употребления молока за восемь часов до операции. Молоко усваивается дольше, чем другие напитки.

Если вам необходимо  съесть что-то менее чем за восемь часов до операции, простые сухари или крекеры — лучшие варианты, поскольку они легко усваиваются и быстро выводятся из желудка.

Современная медицина постоянно изменяется. Лучшие врачи на планете постоянно прилагает все усилия, чтобы создать что-то новое, что поможет их пациентам.

• Рекомендации относительно диеты до операции являются одной из тех областей, где  инновации в паре с более глубоким пониманием хирургических процедур  позволили создать новые стандарты.
•  Более половины врачей, принадлежащих к Американскому обществу анестезиологов, рекомендуют  новые стандарты.
• В настоящее время считается безопасным употреблять прозрачные жидкости за два часа до операцией.

 Вы можете чувствовать себя в безопасности, если выпьете немного  сока, чтобы увеличить скорость обмена веществ. Это не отяготит  ваш желудок и успокоит ваши нервы утром перед операцией. Тем не менее, всегда советуйтесь с вашим врачом и следуйте его или ее рекомендациям.

Хирургия и другие виды лечения, требующие анестезии — это большая ответственность. Лучший способ подготовиться к любой операции — собрать всю информацию по этому поводу.

Чего нельзя есть и  пить перед операцией?

Предыдущие исследования в США на мышах и других животных,  показали, что ограничение калорийности  могут помочь организму противостоять такому стрессу, как стресс хирургического вмешательства.

Однако исследователи из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне осмотрели выборку питательных веществ, а не просто калории, и это было гораздо правильнее

 Исследования на плодовых мушках  показали, что снижение уровня белка в рационе продлили продолжительность жизни намного лучше, чем ограничение углеводов.  Ученые выяснили, что одна из диет — это не употребление белка.

Что нельзя пить перед операцией?

Не пить сок с мякотью, кофе со сливками, колу и молоко.

Что нельзя  есть перед операцией?

Еду с высоким содержанием клетчатки

1.  Волокнистая пища полезна для вашего организма, но вам не нужно употреблять ее перед хирургическим вмешательством.
2. Волокно дольше переваривается, а ваш кишечник должен быть очищен перед хирургическим вмешательством.

3. Не ешьте перед операцией еду с большим содержанием клетчатки, как макароны из твердых сортов пшеницы, овсяные хлопья, цельнозерновой хлеб, бобы и чечевицу.

4. То есть продукты, употребляемые перед операцией, должны быть с низким гликемическим индексом или с низким содержанием клетчатки.

Овощи и фрукты

Овощи и фрукты являются продуктами  с высоким содержанием клетчатки. Их необходимо избегать за 24 часа до хирургического вмешательства.

Исследования показывают, что клетчатка медленно усваивается организмом и остается не переваренной в вашем кишечнике. Это может осложнить некоторые виды операций.

Вам необходимо не есть перед операцией продукты с высоким содержанием клетчатки, как овощи, артишоки, горох и брокколи. Не ешьте фрукты: груши, яблоки и апельсины и ягоды, как малина.

Витамины и добавки

Ваш врач может посоветовать вам прекратить принимать какие-либо добавки, за одну неделю до операции. Витамин Е улучшает циркуляцию крови в организме. Некоторые врачи и косметические хирурги могли бы потребовать, чтобы вы прекратили употребление витамина Е до операции, чтобы исключить риск чрезмерного кровотечения.

Витамин C также влияет на циркуляцию крови и заставляет ваши сосуды оставаться расслабленными и открытыми. Ваш врач также может попросить вас прекратить потребление мультивитаминов от 24 часов до одной недели до операции. Поливитамины имеют высокое количество витаминов Е и С, которые могут повлиять на приток крови во время операции.

Что можно есть перед операцией?

Когда человеку делают операцию, он переживает стресс. При восстановлении после операции он нуждается в большем количестве питательных веществ.

• Если вы идете на операцию и не испытываете чувство голода, предполагается что ваше тело лучше подготовлено к операции и, следовательно, будет лучше восстанавливаться и заживать.
• Есть, конечно, некоторые проблемы, связанные с тем, что вы не едите какой-либо вид белка.
• Дефицит белка может привести к побочным эффектам, как чувство усталости и слабости, потеря мышечной массы, потере волос, медленное выздоравливаете после травм, увеличение массы тела, увеличение уровня глюкозы в крови. 

Необязательно, что эти симптомы будут проявляться у вас. Одна неделя диеты без белка не может вам навредить.  Кроме того, эти проблемы носят обратимый характер, как только человек начинает снова есть белок.

Напитки

 Напитки, которые можно пить перед операцией: соки лимон-лайм, яблочный сок и черный кофе. Ваш организм будет усваивать эти напитки очень быстро. Ваша пищеварительная система прекрасно очистится перед операцией.

Овощи и фрукты

Если вы едите овощи и фрукты перед операцией, употребляйте только те, которые подверглись тепловой обработке или была законсервированы. Твердые волокна разрушаются в процессе обработки и не остаются в вашей ЖКТ системе.

Полезные советы 

Вы должны не употреблять некоторые пищевые продукты и витамины  до операции. Продукты, которые остаются в пищеварительном тракте, могут существенно усложнить некоторые виды оперативного вмешательства.

1. Остатки еды в желудке при операции могут вызвать тошноту и рвоту.
2. Различные виды витаминов также могут вызвать осложнения во время операции.
3. Ваш врач или косметический хирург даст вам рекомендации по диете до операции.

Удачи! Хороших выходных!

Источник: https://medsovet103.ru/dieta-pered-operaciej-novye-tendencii-v-anestezii/

Запрет на питание и питье перед общим наркозом

Четкое соблюдение рациона питания и питьевого режима — неотъемлемая часть правильной подготовки к предстоящему инвазивному вмешательству. При соблюдении нижеуказанных правил уменьшаются риски развития неблагоприятных последствий.

Как правило, перед плановой хирургической операцией анестезиолог-реаниматолог должен объяснить пациенту, когда можно осуществить последний прием пищи, что разрешается есть и пить.

Перед операцией врач порекомендует следовать определенной диете

У больного, которому только предстоит оперативное вмешательство, возникает ряд вопросов. Почему нельзя кушать в тот день, когда назначена операция? Какие продукты можно употреблять в пищу накануне? За сколько часов до начала хирургического вмешательства стоит отказаться от приема пищи?

Если с едой еще более понятно, то вот с напитками все гораздо сложнее. Пациенты чаще интересуются у анестезиологов насчет того, почему все-таки запрещено пить перед использованием общего наркоза? Какие напитки находятся под строгим запретом? Когда разрешено попить последний раз перед премедикацией? Почему алкоголь запрещается задолго?

В принципе понятно, что цель воздержания от еды и питья заключается в опустошении желудка. Но вот какие осложнения стараются избежать анестезиологи во время проведения хирургического вмешательства и после него под общей анестезией? Почему необходимо придерживаться строгой диеты?

Общая анестезия: механизм действия

Наркоз центрального действия искусственно погружает пациента в глубокий медикаментозный сон. Сознание больного полностью отключается. Оперируемый находящийся под действием общей анестезии не чувствует боли, дискомфорта и не осознает манипуляции, которые проводит хирург в операционной.

Во время операции под общим наркозом пациент спит и ничего не ощущает

Воздействие общего наркоза происходит поэтапно. Выделяют четыре фазы. Первая — пациент испытывает потерю болевых ощущений по всему телу, но остается в сознании и может поддерживать беседу с медицинским персоналом.

Вторая фаза — отмечается возбуждение со стороны организма, артериальное давление повышается, учащается сердцебиение и дыхание.

Третья — у оперируемого больного происходит полное расслабление мышц, частота дыхательных движений восстанавливается и становится регулярной, движение глазных яблок замедляется. Именно в этот период можно приступить к хирургическому вмешательству.

Четвертая фаза наступает, если у пациента мозг перестает контролировать процесс дыхания и другие жизненно важные функции организма. Такое состояние крайне нежелательно для пациента, поэтому анестезиолог не допускает перехода обезболивания в эту фазу.

Осложнения после приема пищи и питья во время медикаментозного сна

Естественные функции организма отключаются под воздействием центральных анальгетиков. Например, глотание становится невозможным под общей анестезией, соответственно человек находящийся без сознания не может контролировать процесс рвоты. Поэтому, не соблюдая рекомендации анестезиолога перед хирургическим вмешательством, можно спровоцировать выброс содержимого желудка в дыхательные пути.

За 8-12 часов перед применением наркоза запрещено есть, а от питья следует воздержаться около двух часов. Алкоголь абсолютно противопоказан за трое суток до операции.

Непосредственно перед операцией запрещены еда и напитки

Во время хирургического вмешательства или в ранний постоперационный период под действием общего наркоза у пациента может развиться тошнота и рвота. Так как больной находится в бессознательном состоянии, он не может контролировать рвотный процесс. Содержимое желудка может попадать в носоглотку, затем в дыхательные пути. Вследствие этого возникает механическая асфиксия.

Любая жидкость пищеварительным трактом усваивается быстрее, поэтому нельзя пить перед наркозом в течение двух часов. Но не все напитки разрешены за сутки до планового хирургического вмешательства. Не запрещаются прозрачные питьевые напитки, не содержащие газа. Например, разрешено пить воду, соки без мякоти и так далее. Объем выпитой жидкости не важен, разрешается выпить сколько хочется.

В предоперационный день разрешено есть не все блюда. Из пищи исключаются трудноперевариваемые продукты (мясо, грибы и другие), а также еда, которая способствует газообразованию в кишечнике (бобовые, мучные изделия, сладкое и прочие).

Спиртные напитки

Под особым запретом находятся напитки содержащие алкоголь. Их запрещено употреблять за трое суток до оперативного вмешательства. Это не каприз анестезиологов, а главное правило для снижения развития осложнений во время, а также после проведения операции под общим и местным наркозом.

Спиртные напитки перед наркозом запрещены во избежание осложнений во время операции

Алкоголь, подобно аспирину, оказывает разжижающий эффект на кровь, поэтому может возникнуть обширное кровотечение в процессе выполнения операции. Такие кровотечения трудно ликвидируются, и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Спиртосодержащие напитки оказывают прямое воздействие на течение анестезии, причем разное. У одних пациентов наблюдается слабый анестезирующий эффект, а у других анестетики оказывают более сильное воздействие при малой дозировке. Также есть риск пробуждения во время хирургического вмешательства.

Лучше соблюдать рекомендации анестезиолога и не пить алкоголь за сутки перед применением наркоза. Это поможет снизить риск развития осложнений во время или после хирургического вмешательства.

Источник: http://NarkoZzz.ru/rekomendatsii/pochemu-pered-narkozom-nelzya-pit-i-est.html

Почему нельзя кушать и пить перед общим наркозом

Как правило, перед хирургической операцией анестезиолог-реаниматолог сообщает пациенту, что на него накладываются определённые ограничения в употреблении пищи и воды. Чем они обусловлены? Что будет, если нарушить врачебные предписания? Когда можно поесть и выпить первый стакан воды? Читайте в нашей статье!

Действие наркоза на организм

Пациент, погруженный в наркоз, пребывает в состоянии глубокого медикаментозного сна. Его сознание отключено, он не понимает происходящего и не чувствует боли от хирургического вмешательства.

Погружение в состояние наркоза происходит в 4 этапа:

1. Потеря болевых ощущений. На этой фазе пациент всё ещё бодрствует и может поддерживать диалог с медперсоналом.
2. Реакция. Учащается дыхание, сердцебиение, повышается артериальное давление.
3. Сон. Дыхание становится спокойным и размеренным, веки закрываются и глазные яблоки перестают вращаться, тонус мышц спадает. Именно на этом этапе хирург начинает операцию.
4. Потеря контроля над жизненно важными функциями. Эта фаза наступает в случае нарушения мозговых импульсов. Анестезиолог регулирует подачу препарата таким образом, чтобы перехода на эту фазу не произошло.

Что же касается видов анестезии, то их всего пять:

1. Местная (региональная) – применяется в травматологии и стоматологии. Анестетик вводится в область нерва, для полного обезболивания повреждённого зуба или конечности.
2. Внутривенная – используется перед длительной операцией на внутренних органах.
3. Ингаляционный наркоз – применяется при экстренных хирургических вмешательствах и для маленьких детей. На пациента одевается маска, через которую подаётся ингаляционная смесь для наркоза.
4. Спинальная – больной полностью отключается и не чувствует ничего. Этот вид наркоза мало где применяется, так как его последствия крайне сложно контролировать.
5. Анестезия при сохранённом сознании – применяется в основном в нейрохирургии для отслеживания реакции на производимые врачом действия.

Справка! Пероральная, ректальная и внутримышечная анестезия в современной медицине практически не используется.

Почему нельзя есть перед наркозом?

Если пациент поступает на операционный стол в экстренном порядке, анестезиолог по умолчанию предполагает, что перед ним встаёт проблема «полного желудка». Это значит, с большой вероятностью у человека в желудке или кишечнике будет еда. Так почему же это может помешать?

Дело в том, что при внутривенном наркозе зачастую используются мышечные релаксанты, а это значит – некоторые естественные рефлексы будут нарушены. К примеру:

• Расслабятся кольцевые мышцы кишечника и мочевого пузыря за счёт чего произойдёт неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.
• Расслабятся кольцевые мышцы, ведущие из желудка в пищевод. Содержимое желудка выбросится в ротовую полость, а оттуда попадёт в трахею и лёгкие. Разовьётся дыхательная недостаточность, лёгкие станут отёчными. Это состояние может привести к остановке сердца и клинической смерти.

Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют отказаться от употребления пищи за 12 часов до операции.

Обратите внимание! Правило 12 часов не распространяется на хирургическое удаление зубов. За два часа до визита к стоматологу стоит поесть. Голод в совокупности с манипуляциями в ротовой полости может вызвать тошноту и сильное головокружение.

Возникает резонный вопрос – когда можно поесть после операции? Ответ зависит от того, под каким наркозом проводилась операция и на каком конкретно органе.

В среднем, запрет распространяется на первые 10 -12 часов после пробуждения. Если хирургическая операция была проведена на ЖКТ, то есть нельзя сутки или более, в зависимости от состояния больного.

Чтобы организм продолжал нормально функционировать, врач назначает одну из следующих капельниц:

• физраствор;
• глюкоза;
• полиионный;
• парентеральное питание.

После анестезии зуба есть нельзя до тех пор, пока не остановится кровотечение и не восстановится чувствительность слизистых тканей полости рта. В противном случае можно вымыть важный для заживления раны кровяной сгусток или же вовсе прокусить щеку или губу.

Когда запрет на употребление пищи будет снят — не стоит набрасываться на еду. Есть можно маленькими порциями, исключив из меню все блюда, усиливающие кровоток: горячие, чрезмерно острые или солёные.

Почему нельзя пить перед наркозом?

Запрет на питьё аналогичен запрету на употребление пищи: если желудок пациента будет переполнен водой, может произойти её выброс в ротовую полость.

Больной, страдающий от жажды, может выпить полстакана воды за три часа до операции, так как вода за это время полностью уйдёт из желудка.

Более строгий запрет накладывается на алкогольные напитки – от них необходимо отказаться за трое суток до предстоящей операции. Дело в том, что спирт сильно разжижает кровь, а это может спровоцировать обширное кровотечение при хирургическом вмешательстве.

Придётся подождать около двух часов перед тем как сделать первый глоток воды после операции. Пить нужно по чуть, мелкими глотками, так как наркоз угнетает глотательный рефлекс.

Справка! Пациенту необходимо выждать некоторое время, чтобы паралич глотки полностью прошёл, иначе есть риск захлебнуться.

Также, после наркоза нередки приступы сильной тошноты, а наполнение желудка водой может спровоцировать рвоту.

Возможные осложнения

Главный страх у людей, которым предстоит операция под общим наркозом — не проснуться. Он вполне объясним, ведь оперируемый человек теряет власть над собственным телом и отдаёт его в руки анестезиолога и хирурга.

Как показывает медицинская статистика, случаи смерти под общим наркозом крайне редки. Такое происходит в 1 случае из 200 тысяч, но и при этом, смерть происходит не из-за анестезирующего препарата, а из-за хирургического вмешательства в ослабленный болезнью организм.

Что же касается осложнений после наркоза, то первые две недели после операции пациента может мучать:

• неспособность концентрироваться;
• забывчивость;
• слабость;
• тошнота;
• головокружение;
• боль в горле;
• охриплость голоса.

Как правило, эти симптомы быстро проходят и не наносят никакого вреда организму.

Важно! Если после выписки из больницы вы начали чувствовать себя намного хуже и послеоперационная симптоматика только усиливается – незамедлительно обратитесь к врачу.

Заключение

Благополучный исход серьёзного оперативного вмешательства зависит не только от работы анестезиолога, но и от ответственности больного. Обязательно соблюдайте все врачебные предписания. Помните, вы должны помочь своему организму победить болезнь, а не препятствовать этому.

Источник: http://MedOperacii.ru/anesteziya/pochemu-nelzya-kushat-i-pit-pered-obshim-narkozom/.html

Как подготовиться к операции?

Многие знают, что если предстоит операция на брюшной полости, накануне нужно воздержаться от тяжелой и газообразующей пищи — фрукты, капуста, ржаной хлеб.

Но даже если операция не касается желудка и кишечника, есть перед ней все равно не рекомендуется.

Во время анестезии может возникнуть рвота, рвотные массы могут попасть в дыхательные пути — поэтому от еды лучше отказаться, да и от воды тоже.

Если вам предстоит плановая операция на брюшной полости или органах малого таза — стоит помнить, что обычно в таких случаях требуется бритье живота и паха.

Самостоятельно ли вы удалите нежелательные волосы или с помощью близкого человека — в любом случае это будет комфортнее и удобнее, чем если вас обработает медсестра или санитарка.

Снимаем все

Перед операцией желательно снять с себя украшения: пирсинг, серьги, кольца. Это необходимо и для безопасности пациента, и для удобства работы врача.

Серьги могут помешать, если потребуется поставить катетер в яремную вену, а браслеты — при катетеризации вен кисти.

Кроме того, координация движений после наркоза оставляет желать лучшего, и выступающими деталями украшений можно себя случайно поранить.

Часто бывает так, что привозят тяжелых больных с опухшими, отекшими руками, на которых надеты кольца. С помощью мыла или вазелинового масла эти кольца снимаются, убираются в сейф или отдаются родственникам, а пациент или пациентка, придя в себя, беспокоится о судьбе украшений.

Сборы в больницу

Больница — это место для лечения, а не хранения драгоценностей, и администрация учреждения не несет ответственности за кольца или браслеты. В палаты ходят посетители, и может случиться так, что ценная вещь пропадет.

Лучше позаботиться о ее сохранности заранее, оставив ее дома, чем потом волноваться, что случилось с вещами, пока вы находились в медикаментозном сне.

Важно также помнить, что украшения не стерильны и могут являться источником инфекции, что недопустимо в зоне операционной.

Вставные зубы и контактные линзы тоже лучше снять заранее, мало ли что произойдет в ходе операции, даже если ее делают под местной анестезией. Зубы могут помешать интубации, выпасть и перекрыть дыхательные пути.

Что касается контактных линз, то ни один врач не скажет вам с точностью до минуты, когда вы выйдете из наркоза, а в медикаментозном сне глаза больного не всегда закрыты. Слизистая может пересохнуть.

Линзы в таком случае будут дополнительным источником неудобств, возможно, даже станут причиной развития болезни глаз. Лучше перетерпеть временные неудобства, чем рисковать здоровьем и жизнью.

Перед операцией следует убрать из волос заколки, резинки и шпильки. Элементы прически (пучки, косы) и твердые детали не должны мешать, вызывать дискомфорт и травмировать голову.

Даже если вы идете на плановую операцию и не собираетесь «залеживаться» в больнице, никто не знает, как может обернуться ситуация.

А персонал не всегда может отследить наличие в волосах пациента заколок или шпилек.

Про запас

Следует помнить, что сразу после операции вставать, скорее всего, будет нельзя, а иногда очень хочется, к примеру, попить. Можно запастись небольшими бутылочками воды с крышками-сосками. Такую бутылку можно держать рядом с собой на кровати, не боясь пролить. Тогда, если вы захотите попить (это часто бывает после операций под общей анестезией), то сможете сделать это сами. Не будет необходимости беспокоить соседей или персонал, во-первых, а во-вторых, не придется ждать. Разумеется, нужно предварительно уточнить у врача, можно ли вам будет пить. Врач также предупредит вас, если вам понадобятся компрессионные чулки или бандаж.

Еще одну проблему можно решить самостоятельно, приготовив на послеоперационный период впитывающие одноразовые пеленки. Это поможет в том случае, если после операции у вас остались проколы или швы.

Они могут подтекать (тканевая жидкость, сукровица), и это нормально. Чтобы не менять всю постель и не лежать на сыром, ожидая, пока освободится персонал, пеленки можно быстро заменить самому.

Не забудьте и специфические лекарства, если вы их принимаете.

В любом случае следует помнить, что операция, даже плановая, — это неудобство, которое на некоторое время выбивает вас из привычной колеи. Вы можете уменьшить собственный дискомфорт, позаботившись о незаметных, но важных мелочах.

Анастасия Ларина

Фото istockphoto.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/avtorskie-kolonki/kak-podgotovitsya-k-operatsii/

Перед наркозом: как подготовиться и что делать

Перед наркозом: консилиум анестезиологов

Что нужно делать перед наркозом? По сути, этому аспекту анестезии посвящена целая статья нашего сайта «Подготовка к наркозу», однако освещаемые в ней вопросы затрагивают больше техническую, нежели практическую сторону вопроса. Основная цель данной статьи – определить основные моменты, выполнение которых перед наркозом, даст максимальные шансы на благополучное течение и исход планируемой анестезии.

В целом, исход наркоза определяется двумя факторами – состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Если перед наркозом заблаговременно позаботиться об этих двух принципиально важных моментах анестезии, то вероятность успешного течения наркоза приблизится к 100%.

Состояние здоровья

Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз (просто или с определенными трудностями), разовьются ли какие-либо осложнения анестезии, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза.

Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда анализов (группа крови и резус фактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма) и инструментальных исследований (ЭКГ после 40 лет).

Болезни

Перед общим наркозом все острые заболевания, а также обострения хронических болезней подлежат пристальному лечению. Проведение плановой анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния — плохо леченые заболевания будут являться противопоказанием к наркозу.

Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность — все эти болезни должны быть пролечены так хорошо, на сколько это возможно.

Лишний вес

Чем больше вес, тем больше вероятность, что наркоз будет тяжелым. Лишний вес также удлиняет сроки выздоровления – замедляется заживление ран, увеличивает вероятность развития хирургических осложнений. Постарайтесь перед общим наркозом сбросить лишние килограммы – это будет ещё одна помощь Вашему организму в предупреждении возможных наркозных осложнений.

Курение

Отрицательное действие курения перед наркозом не вызывает никакого сомнения (подробнее в статье про наркоз и курение), поэтому перед наркозом будет разумным бросить курить.

Доказано, что прерывание курения за 6 месяцев или 7-10 дней до наркоза значительно снижает риск развития дыхательных осложнений.

Интересно, что если бросить курить за день или за месяц перед наркозом, то результат будет прямо противоположным – количество наркозных осложнений будет большим. Обратите внимание на этот факт.

Алкоголь

Необходимо исключить употребление алкоголя перед наркозом.

Алкоголь изменяет течение анестезии в непредсказуемую сторону: одним пациентам введённой стандартной дозы анестезии становится недостаточно и высок риск проснуться в наркозе, другим же, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся резким угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Считается, что алкоголь перед наркозом должен быть исключён за 24 часа до планируемой анестезии.

Голодание

Голодание перед наркозом – это одно из «золотых» правил безопасного проведения анестезии.

При проведении наркоза желудок должен быть пустым, в противном случае содержимое желудка может попасть в лёгкие, что станет серьёзной угрозой для жизни.

Накануне наркоза можно позавтракать и пообедать, а вот ужин уже лучше всего будет пропустить (или он должен быть лёгким), жидкость следует пить в обычном режиме. В день операции и пить, и есть нельзя.

Поэтому ответ на такие часто задаваемые вопросы, как «можно ли пить перед наркозом?» или «можно ли есть перед наркозом» будет чётким и однозначным – перед наркозом пить и есть строго-настрого воспрещается!

Работа анестезиолога

Оборудование

Перед наркозом также не лишним будет поинтересоваться, каким оборудованием и лекарствами располагает клиника, в которой Вам будут проводить операцию и наркоз.

Ещё в далёком 1986 году в Европе были введены стандарты наблюдения за пациентами во время наркоза, соблюдение которых привело к резкому снижению количества наркозных осложнении.

Одними из главных пунктов этих стандартов является наблюдение за работой дыханий.

Спросите анестезиолога, как будет проводиться наблюдение за работой лёгких: если никак (то есть без пульсоксиметра и капнографа), то ищите другую клинику — так будет безопаснее для жизни.

Лекарства

Вид используемых препаратов для наркоза мало влияет на осложнения анестезии, однако сильно влияет на качество наркоза, проще говоря, на Ваше самочувствие после просыпания. Чем современнее используемые лекарства, тем комфортнее и приятнее пробуждение от наркоза.

Хорошим вариантом будет использование пропофола, севофлюрана или изофлюрана, плохим – калипсола (кетамина).

Спросите перед общим наркозом у анестезиолога, какие лекарства будут использоваться, так как это напрямую будет влиять на Ваше эмоциональное состояние во время и после анестезии.

Анестезиолог

По сей день большинство пациентов продолжают считать, что анестезиолог – это человек, который «даёт» маску при операции. На самом деле это не так. Анестезиолог – это врач, которые обеспечивает безопасность Вашей жизни во время операции.

Поэтому, думаю, что становится вполне очевидным, почему хороший наркоз в большинстве случаев определяется профессионализмом и опытом анестезиолога, а не чем-либо другим.

Перед наркозом полезным будет узнать, кто будет проводить анестезию — в чьи руки Вы доверите своё здоровье и жизнь? Выбор анестезиолога должен быть не менее скрупулезным, чем выбор оперирующего хирурга. Квалифицированность, опыт и внимательность – три главные черты хорошего анестезиолога.

Позаботьтесь перед наркозом о состоянии своего здоровья, постарайтесь найти хорошего анестезиолога – этого будет достаточно для того, чтобы анестезия прошла лёгко, комфортно и без каких-либо осложнений!

Источник: https://onarkoze.ru/vazhnoje-o-narkoze/pered-narkozom.html

Почему перед операцией нельзя есть и пить? — Евромед

Иногда перед операцией или иными медицинскими вмешательствами нельзя есть и пить. Это зависит от того, какая операция вам предстоит и какая анестезия будет нужна.

Перед плановой операцией или другим медицинским вмешательством врач или медсестра попросят вас ничего не есть и не пить. Если вам предстоит местная анестезия, скорее всего, воздерживаться от еды не потребуется. Местная анестезия обезболивает маленький участок тела, её могут применять в виде мази, спрея, геля или инъекции.

Вам нужно будет воздержаться от еды и питья, если вам предстоит:

• Общая анестезия. Этот вид анестезии выключает сознание пациента. Вы ничего не видите, не слышите, не чувствуете боли, ваши мышцы полностью расслабляются, а после операции полностью отсутствуют воспоминания о ней. Некоторые виды общего наркоза вводятся внутривенно, иногда это газ, который вам дают вдохнуть.
• Регионарная анестезия. Этот вид анестезии обезболивает какую-либо часть тела пациента, например, ногу, руку, нижнюю половину тела. Обычно обезболивающее вещество вводят катетером или с помощью инъекции.
• Седация. Это успокаивающие средства, после которых человек расслабляется и может задремать. Седативы вводятся в вену при помощи укола или катетера.

Почему следует воздерживаться от еды и питья?

Когда вы будете под наркозом, содержимое вашего желудка (еда или питье) может попасть в легкие. Обычно наше тело защищает легкие от проникновения содержимого желудка. Но под анестезией такое может произойти. В медицине это называется аспирацией — редкое, но очень опасное явление, приводящее к воспалению или повреждению легких и к проблемам с дыханием.

За сколько часов перед операцией нельзя есть и пить?

По-разному в разных клиниках. Просто выполняйте предписания врача и медсестры. Например, они могут попросить вас:

• не есть плотной пищи после определенного часа накануне операции. Не пить молока и сливок (считается даже ложка в чай или кофе). Молоко сворачивается в желудке и превращается в маленькие сгустки;
• пить только совершенно жидкие напитки (вода, сок без мякоти, чай), но не позже чем за два часа до операции:
• перестать есть и пить что бы то ни было за два часа до операции.

Могут быть и другие предписания, например, если вы съели много, воздерживаться от еды придется дольше. Возможно, вам скажут не жевать жвачку и не сосать конфет после определенного часа.

Для младенцев и маленьких детей есть свои, особые правила. В большинстве клиник вам разрешат покормить грудью малыша за четыре часа до операцией. Смесью придется покормить раньше, потому что она дольше остается в желудке. Врач или медсестра дадут вам подробные рекомендации.

Принимать ли мне таблетки перед операцией?

По-разному. Здесь, опять же, следуйте предписаниям доктора и медсестры. Они могут попросить прекратить прием некоторых лекарств, а другие нужно будет принимать как раньше.

Иногда перед операцией приходится принять какие-то дополнительные лекарства.

Запивать таблетки перед операцией нужно водой, а если вы обычно запиваете их чем-то другим (например, яблочным соком), посоветуйтесь с врачом.

А если я все-таки поем и попью?

В таком случае вы поставите свое здоровье под угрозу. Если вы не следовали предписаниям врача и что-то съели, даже случайно, расскажите об этом — возможно, операцию придется отложить.

• Анестезия: вопросы и ответы
• Предстоит операция: какие вопросы задать?

Источник: https://Euromed.ru/patients/articles/pochemu-pered-operatsiej-nelzya-est-i-pit/

Анастезия и наркоз

Общая анестезия — при этой форме анестезии они спят глубоко, крепко и безопасно. Ее реакция на боль так же подавлена, как и ее сознание.

Анестетики постоянно поступают через кровь или воздух для дыхания. Следовательно, эта анестезия хорошо контролируется. Может использоваться в любой хирургии.

(Маскирующая анестезия, ларингеальная маска, наркоз и интубационная анестезия)

Регионарная анестезия — распространяется на определенную часть тела, в зависимости от растения. Они остаются в сознании во время процедуры или дополнительно выбирают сумеречный сон, который включает в себя анестезию спинного мозга (анестезию лодыжки и спины) и блокировку верхних и нижних конечностей. (Анестезия сплетения, блокада коленного сустава и т. д.)

Местная анестезия только небольшая часть вашего тела становится нечувствительной к боли. Эту процедуру анестезии выполняет сам хирург.

Что необходимо сделать перед наркозом?

Пожалуйста, сообщите своему анестезиологу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая те, которые вы купили в аптеке!Особенно важно быть трезвым, за 6 часов до операции не кушать и за 2 часа до операции не употреблять жидкостей! (Исключение: несколько глотков воды для приема важных лекарств — но вы обязательно должны уточнить этот вопрос это у своего анестезиолога!)

В день наркоза воздержитесь от курения! Удалите макияж и лак для ногтей! Ювелирные изделия — в том числе пирсинг — должны быть сняты! Кроме того, очки, контактные линзы и слуховые аппараты, а также съемные части зубов, а также другие протезы. Исключения возможны только после консультации с анестезиологом.

Почему нельзя есть и пить перед операцией?

Анестезия устраняет защитные рефлексы (такие как автоматическое глотание). В результате существует риск попадания содержимого желудка в глотку, а затем в дыхательные пути. Это может привести к тяжелой пневмонии. Риск глотания (аспирации) тем больше, чем короче последний прием пищи. Поэтому в ваших же интересах сообщить анестезиологу, когда именно вы в последний раз ели и пили.

Почему я не могу курить в день операции?

Курение может увеличить секрецию желудочной кислоты и, следовательно, такой же риск, как и прием пищи до операции. Желудочный сок может стечь обратно в пищевод и в легкие (аспирация), вызывая там пневмонию.

Каковы риски и осложнения общей анестезии?Наиболее распространенные осложнения:

Тошнота после операции (обычно вызванная наркотиками). Это происходит только у пациентов с определенной предрасположенностью и может очень хорошо лечиться с помощью лекарств.

Хрипота (после интубации) обычно проходит в течение 24 часов.

Аспирация (что означает попадание инородных тел в трахею или в легкие при проглатывании). Если пациент придерживается предписанных предоперационных поведенческих правил («трезвый»!), Аспирация практически невозможна. Эта опасность наиболее распространена при острых процедурах (незапланированные операции).

• Сердечно-сосудистые нарушения (опасные при ранее существовавших заболеваниях сердечно-сосудистой системы) могут быть вызваны хирургическим стрессом.
• Охлаждение (сегодня очень редко: во время операции пациент соответственно разогревается) проявляется послеоперационным тремором.
• Повреждение зубов может произойти во время интубации — но очень редко.

Злокачественная гипертермия (крайне редко, 1: 250000, но опасная для жизни), вызвана генетической предрасположенностью пациента. Это осложнение начинается со значительного повышения температуры тела и может привести к почечной недостаточности. Если в семье известен случай злокачественной гипертермии, обязательно сообщите об этом своему анестезиологу!

Как быстро работает анестезия?

Независимо от того, начинается ли анестезия через кровоток или дыхательный воздух, вы заснете через несколько секунд.

Возможно ли проснуться во время операции или что-то слышать?

После того, как вы заснули, ваш анестезиолог постоянно проверяет глубину анестезии в дополнение к жизненно важным функциям органа.

С лекарственными средствами, доступными сегодня, особенно с газообразными анестезирующими препаратами, вы можете почти полностью исключить возможность пробуждения или прослушивания во время операции.

Кроме того, современные приборы дают возможность измерить глубину наркоза.

Будет ли что-то болеть после операции?

Около 25% пациентов жалуются на тошноту после операции. Причинами являются личная предрасположенность (например, склонность к укачиванию), тип операции и, в конечном итоге, выбранная процедура анестезии. Вы можете противодействовать тошноте с помощью профилактических лекарств. Хотя тошноты нельзя полностью избежать, она реже и слабее.

Когда можно снова есть и пить?

В зависимости от типа операции этот интервал времени может сильно отличаться. Лучше всего подождать не менее 3 часов, чтобы пить, и кормить твердой пищей не менее 6 часов.

Будет ли боль при пробуждении после наркоза?

Нет. Хотя боли нельзя полностью избежать после операции, вам, конечно, будет назначена соответствующая болеутоляющая терапия как на этапе выздоровления, так и впоследствии. Потребность в обезболивающих средствах в основном зависит от выполняемой операции.

Когда можно пойти домой после общей анестезии во время амбулаторной процедуры?

Выписка всегда должна проводиться хирургом и анестезиологом не ранее, чем через 2 часа после операции. Пациента вновь предупреждают о необходимости управлять транспортным средством в течение первых 24 послеоперационных часов, заключать какие-либо контракты или принимать алкоголь или седативные средства (за исключением рекомендованных ему лекарств).

Что такое регионарная анестезия?

Региональная анестезия — это временная потеря ощущения боли в определенной области тела из-за прерывания передачи боли в мозг. Обычно пациент остается в сознании во время этой формы анестезии.

Какие виды регионарной анестезии существуют?

Прерывание обезболивания возможно в нескольких местах:В области спинного мозга («вышивка крестом»)В области нервного сплетения (сплетения), то есть там, где нервные волокна сливаются с нервами после выхода из спинного мозга (сплетение анестезии)В области отдельных нервов (так называемая периферическая регионарная анестезия или блоки периферических нервов)

Спинальная и эпидуральная анестезия

Оба относятся к регионарным процедурам анестезии спинного мозга. Разница между этими двумя методами заключается в глубине проникновения.

В отличие от спинальной анестезии, при эпидуральной анестезии высота места прокола и количество местной анестезии определяют местоположение и размер области анестезии.

«Региональная анестезия» происходит потому, что анестезируется только определенная часть тела, «спинной мозг», потому что нервы, выходящие из спинного мозга, анестезируются. В отличие от общей анестезии, пациент находится в сознании во время операции.

Спинальная анестезия может использоваться для всех операций ниже пупка, то есть для операций на ногах, в малом тазу, в области промежности и в нижней части живота. При эпидуральной анестезии операции могут выполняться на верхней части живота, в области малого таза и половых органов и на ногах.

Вы не спите во время операции под местной анестезией?В зависимости от пожеланий пациента, это может бодрствовать. Но если он предпочитает спать, он может получить легкий транквилизатор.

Должен ли пациент быть трезвым перед местной анестезией?

Как и в случае с общей анестезией, к регионарным анестетикам применяются те же правила поведения.

Источник: https://www.topmedclinic.com/zabolevaniya/terapiya/anasteziya-i-narkoz.html