Почему нельзя лечить депрессию у психолога?

  • Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
  • 47185
  • Дата обновления: Ноябрь 2019

Человеку с психическим расстройством требуется помощь грамотного специалиста. Оказать ее может квалифицированный психолог при депрессии.

Он знакомится с проблемой своего пациента, после чего разрабатывает лечение, действие которого направлено на устранение первопричины заболевания.

В курс терапии включены различные немедикаментозные методики, которые позволяют человеку в депрессивном состоянии почувствовать себя лучше.

Принципы лечения депрессии

Почему нельзя лечить депрессию у психолога?

При депрессии врач – психолог ставит диагноз и подбирает индивидуальное лечение пациенту

Помощь психолога при депрессии имеет разносторонний характер. Пациента, который находится в таком состоянии, переводят на курс терапии, базирующийся на ряде важных принципов:

  • С целью стабилизации работы нервной системы больному предлагается прием лекарственных препаратов, которые справляются с основной симптоматикой депрессивного состояния. С их помощью можно избавиться от апатии к миру, подавленности и нарушения сна.
  • Врач выявляет причину нарушения и пытается найти пути для ее устранения. Его основная цель заключается в том, чтобы научить пациента правильно принимать действительность и адекватно относиться к происходящим в жизни событиям.
  • Специалистом подбирается несколько эффективных методов терапии, которые способствуют скорейшему достижению выздоровления.

Для каждого пациента с депрессией лечение подбирается в индивидуальном порядке. Это важно, так как общие методы терапии не подходят всем больным ввиду особенностей их заболевания, поведения и отношения к окружающему миру.

Психологическая помощь при депрессивном состоянии

Если у человека началась депрессия, то ему потребуется консультация психолога. Нежелательно пренебрегать его помощью, так как это один из немногих специалистов, который позволяет справиться с психологическими проблемами и трудностями, приводящими к депрессивному состоянию.

Перед тем, как определиться с лечением, психолог должен идентифицировать заболевание и провести его дифференциальную диагностику.

Психоанализ

Чтобы понять, помогают ли опытные психологи при депрессии, достаточно ознакомиться с многочисленными отзывами пациентов, которые избавились от психического расстройства при помощи такого специалиста. Для достижения положительного результата больному потребуется заняться психоанализом.

В медицине депрессию принято рассматривать как подавленное состояние человека, которое отрицательно сказывается на его эмоциях и ощущениях. В результате этого он теряет работоспособность и становится менее активным.

Иногда депрессивное состояние дает человеку возможность вернуться к тому, с чего был начат его жизненный путь.

В этом случае болезнь рассматривается как мощная встряска организма, оказывающая сильное влияние на цели и взгляды больного на мир.

По мнению психологов, именно психоанализ дает уникальную возможность распознать причины депрессии. К сожалению, пациенты не всегда верно отвечают на поставленные им вопросы, что существенно усложняет диагностику.

После определения отрицательного фактора начинается этап его устранения. Для этого тщательному анализу подвергаются разные периоды жизни больного. В одном из них психолог находит причину, которая привела к депрессии.

НЛП

Почему нельзя лечить депрессию у психолога?

При депрессии врачи рекомендуют слушать любимую музыку

Преодолеть и побороть депрессивное состояние позволяет НЛП (нейролингвистическое программирование). С помощью данной методики пациентам удается бороться с чувством угнетения и тревогой.

Она же позволяет пережить им сложный период в своей жизни.

Среди рекомендаций специалистов о том, как справиться с депрессией, присутствует совет о применении терапии, которая раскрывает внутренние ресурсы пациента.

Медики, которые специализируются на НЛП, позволяют пациенту отличить истинные жизненные цели от ложных. Благодаря этому человек знает, в каком направлении ему двигаться, чтобы стать счастливым.

При НЛП задействуются различные каналы, через которые осуществляется восприятие информации человеком:

  • Ольфакторный (при помощи запахов);
  • Густаторный (через вкус);
  • Кинестетический (через телесный контакт);
  • Визуальный (с помощью зрительного контакта);
  • Аудиальный (через звуки).

Важно! НЛП дает положительный результат, даже если пациент настроен против лечения.

Позитивная психотерапия

К числу основных направлений, которые используются при лечении депрессии, относится позитивная психотерапия. Это помощь психолога, которая направлена на мобилизацию внутренних сил организма и выведение главных целей. Уже после этого человек приступает к решению тревожащей его проблемы.

Данный метод терапии предусматривает краткосрочное вмешательство врача в жизнь пациента. В ходе лечения больной депрессией знакомится с расширенной системой целей, которые присутствуют в его жизни.

Их недостаток или концентрация на ложных мнениях является одной их причин развития психического расстройства.

В результате этого появляется внутренний конфликт, с которым своими силами человек не всегда способен справиться.

Когнитивно-поведенческое направление

Люди, которые задаются вопросами о том, как избавиться от депрессии самостоятельно или при участии врача, могут получить на них ответ во время посещения специалиста. Советы психолога, которые позволяют справиться с данной проблемой, нередко предусматривают выделение такой терапии как когнитивно-поведенческий курс.

В основе данного направления присутствуют элементы поведенческой и когнитивной терапии, которые позволяют человеку правильно мыслить, действовать и проявлять свои эмоции.

Психотерапевт, который занимается депрессивным расстройством и знает, как его лечить, предлагает пациенту провести лечение депрессии, предусматривающее поиски выхода из затруднительной ситуации. Очень важно в этом деле правильно направить свои мысли, так как нередко именно они становятся причиной необоснованных тревог и страхов.

Психолог должен правильно определить неадекватное и ошибочное мышление пациента, которое завело его в тупик. В ходе терапии он прививает больному приемлемые схемы поведения и мысли. Для этой цели используются следующие виды диагностики и терапии:

  • Эмпирический анализ;
  • Логический анализ;
  • Прагматический анализ.

Как только пациент начнет правильно мыслить и ставить перед собой адекватные цели, он сразу пойдет на поправку.

Методы арт-терапии

Почему нельзя лечить депрессию у психолога?

Любимое хобби поможет человеку с депрессией справится с ней

По рекомендации психолога, как и другого специалиста, который занимается психическими расстройствами, пациенту стоит заняться арт-терапией. Это отличный метод самореализации, способствующий подавлению негативных мыслей и идей, которые вызывают депрессию.

Методы проведения арт-терапии позволяют пациенту заняться искусством, найти интересное хобби, которое выступает в качестве отвлекающего фактора. С ее помощью человек начинает получать совершенно новый опыт, который способен разнообразить досуг. К тому же во время занятий у больных есть реальная возможность выразить весь негатив, который в них накапливается, на чистом листе бумаги.

Изотерапия

К числу психологических методов лечения относится изотерапия. Это один из вариантов выхода из болезненного состояния. Как с его помощью выйти из депрессии самостоятельно, пациенту подробно расскажет лечащий врач.

Изотерапия предусматривает выражение своих мыслей и идей при помощи рисунка. Это отличный способ избавиться от скопившегося напряжения, которое усугубляет состояние человека.

Изучение рисунков пациента позволяет психологу многое узнать о его душевном состоянии. Также от этого зависит дальнейший ход лечения от депрессии.

Сказкотерапия

Сказками принято называть небольшие выдуманные истории, герои которых храбро справляются со всеми трудностями, попадающими им на пути. Поэтому они полезны не только детям, но и взрослым, которые запутались в своих мыслях, целях и идеях.

При помощи психолога и сказкотерапии больной должен научиться быть ответственным за совершенные поступки. Также они помогают ему самостоятельно принимать решения, от которых зависит их дальнейшая жизнь. Все это положительно сказывается на борьбе с депрессивным состоянием и апатичным настроением.

Песочная терапия

Не менее востребованным методом лечения депрессии является песочная терапия. Она помогает пациентам, которым сложно выражать собственные мысли и эмоции. На занятиях делать они могут это при помощи песка.

Вместе с психологом пациент занимается изучением песочных фигур и способов их построения. Работы человека позволяют специалисту выявить проблему пациента и на ее основе найти выход из затруднительного положения, тем самым помогая больному победить депрессию.

Советы специалиста

Почему нельзя лечить депрессию у психолога?

Прогулки на свежем воздухе – хороший способ справиться с депрессией

Пациенты с депрессией должны придерживаться рекомендаций психотерапевтов и психологов, с помощью которых можно добиться выздоровления. При психическом расстройстве нужно попытаться:

  • Принять мысль о том, что человек имеет право быть неидеальным и совершать ошибки, которые в глазах окружающих делают его слабым и беспомощным. Однако это не должно быть постоянным;
  • Отыскать причину депрессивного состояния. Важно понимать, что именно не устраивает человека. С этой целью применяются различные психологические методики, которые могут выявить патологический фактор, ставший причиной болезни;
  • Найти каждой вещи в доме свое место. То же нужно сделать и с мыслями в собственной голове. Человеку требуется выкинуть весь мусор, как материальный, так и внутренний;
  • Не забывать о собственных желаниях. Они позволяют человеку двигаться вперед. В противном случае им не суждено будет исполниться;
  • Уделять достаточно времени на отдых. Депрессия нередко вызывается серьезной перегрузкой организма. Поэтому стоит временно забыть обо всех делах и просто насладиться полноценным отдыхом от забот и проблем. В этот период можно побаловать себя вкусным блюдом или устроить небольшое путешествие в то место, где человек давно мечтает побывать;
  • Регулярно бывать на свежем воздухе. Прогулки благоприятно сказываются на состоянии человека, который находится в депрессии;
  • Найти для себя необычное хобби. Главное, чтобы оно не было слишком сложным, иначе интерес к новому занятию быстро угаснет.

При депрессивном состоянии категорически запрещается бездействовать, хотя именно этим и занимается человек с данным психическим расстройством. Ему следует отыскать в себе силы, чтобы хотя бы понемногу возвращаться к активной жизни, которая наполнена эмоциями и общением с другими людьми. Также не следует стесняться обращаться за помощью к психологу.

Источник: https://mozg.expert/depressiya/lechenie/psiholog-pri-depressii/

Если у вас депрессия: пошаговая инструкция психотерапевта

Почему нельзя лечить депрессию у психолога?

Многие из тех, кто страдает от депрессии, сами этого не осознают. А если даже и понимают, что с ними происходит, не знают, как с этим справиться. Для начала стоит разобраться, действительно ли у вас депрессия. В этом поможет наша статья об основных симптомах депрессии. Если вы нашли у себя хотя бы два из пяти, сделайте следующее:

Депрессия — серьезное психическое расстройство. К счастью, оно хорошо поддается лечению. Если вы ощущаете симптомы депрессии, важно обратиться за профессиональной помощью к психотерапевту или психиатру.

Обращаясь за помощью, вы демонстрируете не слабость, а, наоборот, настоящую силу. Если депрессия говорит вам, что вы недостойны помощи, пожалуйста, не слушайте ее! Депрессия, словно жестокий супруг, не хочет вас отпускать. Помните, что все страдающие от этого расстройства заслуживают помощи и поддержки. Вы не обязаны оставаться в состоянии безнадежности и одиночества.

Каждый день у нас в голове появляются тысячи мыслей. Далеко не все из них соответствуют действительности. Если вы страдаете от депрессии, очень может быть, что ваши мысли будут становиться все более негативными и пессимистичными.

В первую очередь важно осознать, что именно вы сами себе внушаете. Выявив негативные мысли, найдите ту здоровую часть собственного «Я», которая может им противостоять. С ее помощью постарайтесь внушать себе идеи, которые помогают вам бороться с депрессией.

В диалектической поведенческой терапии есть одно понятие, которое мне очень нравится, оно называется «действие наоборот». У людей, страдающих депрессией, часто возникает желание ни с кем не общаться, не вставать с постели и избегать определенных ситуаций. В этом случае нужно заставить себя «действовать наоборот».

Если хочется избегать любого общения, позвоните друзьям или родственникам и договоритесь о встрече.

Если хочется просто лежать в постели и не вставать, подумайте, каким видом активной деятельности вы могли бы заняться.

Из-за депрессии нам часто «неохота» с кем-то общаться и вообще выходить из дома. Тем не менее важно заставлять себя это делать — так мы сможем улучшить настроение, даже если сначала нам ничего не хотелось.

Почему нельзя лечить депрессию у психолога?

Ругая себя за то, что у вас депрессия, вы тем самым лишь ее усугубляете. Всегда помните о том, что депрессия не ваша вина. Вы ее для себя не выбирали, это психическое расстройство. Никто добровольно не выбирает изоляцию от друзей и близких, ощущение пустоты и безнадежности, слабость и апатию, из-за которых трудно даже встать с кровати или выйти из дома.

Именно поэтому крайне важно быть добрее к себе и помнить, что вы не единственный человек, страдающий от депрессии. Подумайте о том, как можно проявить заботу о себе. Относитесь к себе с сочувствием — так же, как отнеслись бы к близкому другу, который попал в тяжелую ситуацию.

Возможно в это трудно поверить сейчас, когда голос депрессии звучит особенно громко, но я хочу, чтобы вы знали: вам станет лучше.

Пожалуйста, обратитесь за помощью, никто не заслуживает того, чтобы страдать от депрессии в одиночестве. С правильным лечением и поддержкой вы не только научитесь бороться с депрессией, но и сможете жить полной, счастливой жизнью.

Вы намного сильнее, чем думаете.

Об эксперте: Дженнифер Роллин, психотерапевт, специалист по работе с расстройствами пищевого поведения, тревожными и депрессивными расстройствами.

Источник: http://www.psychologies.ru/standpoint/esli-u-vas-depressiya-poshagovaya-instruktsiya-psihoterapevta/

Почему нельзя лечить депрессию у психолога? | Медицинский центр МЕД-М

Почему нельзя лечить депрессию у психолога?

Депрессия все чаще встречается в наши дни. Но относиться к этому заболеванию легкомысленно или заниматься его самолечением ни в коем случае не следует. Не распознанная вовремя патология без квалифицированной медицинской помощи может закончиться суицидом.

Сущность депрессии

  • Основными симптомами клинической депрессии являются:
  • • выраженная апатия;
  • • полное отсутствие интереса к жизни;
  • • резко сниженное настроение;
  • • сильное чувство тревоги;
  • • стремление к одиночеству;
  • • отказ от питания;
  • • плохой сон;
  • • невозможность сосредоточиться на делах и др.
  • Чаще всего депрессия развивается из-за генетической предрасположенности, биохимических нарушений в организме, сильных стрессов, смерти родственника или близкого человека, тяжелого развода или разрыва отношений, наличия внутренних заболеваний, осложненных родов.
  • Депрессия в медицинском смысле – не просто расстройство, а самая настоящая болезнь и лечить ее может только психиатр или психотерапевт.

Он способен поставить полноценный диагноз, выбрать оптимальные методы лечения, решить вопрос о помещении пациента в стационар. Кроме того, такой специалист отлично ориентируется в фармакологической базе по этой болезни. Он не только назначит нужные препараты, но и будет постоянно контролировать общее состояние человека, вовремя отменяя лекарственные средства или заменяя их на более сильные. Он способен оказать помощь в тяжелых, запущенных случаях, даже уже после совершенных попыток самоубийства.

Ограниченность психологических методов при работе с депрессивными пациентами

Сейчас существует мнение, что психолог может решить многие проблемы и депрессия относится к их числу.

В некоторых случаях этот специалист, действительно, способен оказать помощь. Это относится к эмоциональным расстройствам и нарушениям настроения.

Основными психологическими методами воздействия на пациента является беседа, применение специальных методов психокоррекции, проведение тестов, тренингов, консультаций и т.п.

При заболеваниях нервной системы, тяжелых реакциях на различные ситуации или сезонной депрессии эти методы могут оказать неплохую помощь. Однако, проводить медикаментозное лечение такой специалист не имеет права.

Необходимо обращаться к психиатру или психотерапевту

Провести полноценное лечение клинической депрессии способен только психиатр или психотерапевт. Он побеседует с пациентом, определит особенности протекания его заболевания, выявит осложнения и сопутствующие болезни, поймет степень запущенности патологии.

  1. Врач работает с человеком строго индивидуально и видит большую разницу между конкретным случаем его депрессии и заболеваниями других пациентов.
  2. Он назначает:
  3. • антидепрессанты;
  4. • психотропные препараты;
  5. • психостимуляторы;
  6. • транквилизаторы и пр.

Кроме того, при лечении депрессии необходимы специфические психотерапевтические методы коррекции. К ним относятся магнитная стимуляция, светотерапия, лечение сном.

Поэтому при подозрении на клиническую депрессию, особенно в тех случаях, когда в анамнезе уже имеются наследственные психические заболевания или случаи суицида, следует немедленно обращаться к психиатру.

Такой специалист будет рассматривать заболевание с медицинской точки зрения и назначит соответствующую схему лечения.

Он способен понять, является ли в данном случае депрессия расстройством психики, самостоятельным заболеванием или проявлением маниакально-депрессивного психоза, циклоидной шизофрении, следствием алкоголизма и др. Поэтому только такой специалист сможет быстро, квалифицированно и надежно помочь пациенту.

Источник: https://xn—-gtbc1ad.xn--p1ai/news/pochemu-nelzya-lechit-depressiyu-u-psixologa/

Депрессия: когда нужно идти к психиатру?

~ В статье хорошо описано, когда и почему при депрессии надо идти к психиатру или же очень внимательно выбирать психолога, как говорить с человеком в депрессии, чем опасно игнорировать состояние ~

Почему нельзя лечить депрессию у психолога?

К кому идти: к психологу, психотерапевту или психиатру?

Есть ли у вас депрессия, можно узнать с помощью шкалы депрессии Бека или Гамильтона. Часто при депрессии люди начинают с психолога или психотерапевта, но нужно внимательно выбирать специалиста. Психотерапевт – не шаман, не гипнотизер-эстрадник, это врач, который лечит без лекарств, найти его можно и в психиатрической клинике.

Что говорит человек в депрессии:

  • У меня опускаются руки.
  • Все потеряло смысл.
  • Меня ничего не радует.
  • Мне плохо.
  • Я ничего не хочу.

При выборе психолога нужно быть осторожным. Есть психологи, которые понимают, что у их клиента есть клиническая проблема, которая требует вмешательства другого специалиста, а есть те, кто говорит психически больному человеку: «Вам не нужно к врачу, не нужно пить таблетки». Лучше всего к психологу обращаться после посещения психиатра.

Например, с нарушениями сна лучше не к психологу, а сразу к психиатру. И не только с ними. Если вам плохо не только морально и эмоционально, но и физически, если у вас потеря веса, нарушение давления, перебои в работе сердца, боли в груди и животе, то вам лучше сразу к психиатру.

10 причин обратиться к психиатру

Люди боятся психиатров, а еще больше боятся таблеток. Зря они так. Об этом «Правмиру» рассказала Мария Лейбович, зав. отделением реабилитации НЦПЗ (Научный центр психического здоровья), врач-психиатр, психотерапевт высшей категории, к.м.н.

1. Человек может не заметить, как далеко все зашло

В первый раз к врачу я пошла в возрасте 34 лет, когда одновременно случилось несколько событий: ребенок наполучал двоек в четверти, меня вызывали в школу для разноса, мы поссорились с мужем, я потеряла работу, на которой мне не заплатили за последние два месяца. И я все время плакала. Просто не могла перестать плакать. Плакала дома, когда чистила зубы, плакала в метро по дороге на работу, плакала на эскалаторе. На работе тоже плакала. Это очень мешало жить, а перестать плакать я не могла.

Попросила знакомых найти мне врача и поехала сдаваться в психдиспансер. Там получила диагноз и первый рецепт. Там узнала, что депрессия у меня эндогенная, наследственная.

Думаю, первые депрессивные эпизоды были в детстве и юности, но я просто не понимала, отчего мне постоянно так плохо и хочется сдохнуть.

С тех пор научилась существовать со своей депрессией и держать ее под контролем.

Часто депрессия ассоциируется со слабостью, поэтому терпят и к врачу не идут. А симптомы усугубляются.

Это – как набирать вес: 42-й размер одежды постепенно увеличился до 52-го. Человек, который тебя долго не видел, скажет: «Ого, как ты изменился». Так и симптомы депрессии чаще всего проявляются и усиливаются постепенно, день за днем.

Обычно в первый раз человек приходит к нам в наиболее тяжелом состоянии. Это стопроцентное правило. Во второй и последующие посещения никто не приходит в таком тяжелом состоянии, как впервые, потому что они уже знают, что происходит.

У меня есть пациент, которому сначала потребовалось медикаментозное лечение, потому что у него было запущенное состояние. Во второй раз лекарства не потребовались, было достаточно психотерапии, чтобы справиться.

Он научился сам определять эти состояния, знает, что делать.

Для того чтобы поставить диагноз «депрессия», признаки депрессии должны быть достаточно стойкими. Каждый может провести день в кровати.

Мы все периодически пребываем в скверном настроении, можем провести выходные, не вылезая из кровати, но прогулка, отдых или хорошее событие меняют наш настрой.

Пару дней может просто не быть аппетита, а когда эти симптомы держатся дольше двух недель, а изменения внешней ситуации на них не влияют, то это – депрессия.

2. Близкие не могут объективно оценить тяжесть состояния человека

Почти все пациенты в депрессии говорят, что их не понимают дома: «Мне говорят, что я обленился, не хочу взять себя в руки, все выдумываю». Нужно всерьез относиться к переживаниям человека, который говорит, что ему плохо.

У меня была пациентка, мама которой считает, что лучшее средство от депрессии – помыть пол во всей квартире.

Мытье полов может помочь, если человек немножко загрустил и растревожился, а не когда в депрессии. Но если человек не встает 2-3 дня, не моется, не чистит зубы и не выходит на улицу, то мытье пола ему не поможет.

Хорошо будет, если близкие могут создать для человека в депрессии условия, когда он начнет рассказывать о своих переживаниях. А когда человек говорит: «Мне плохо.

Мне кажется, что моя жизнь не имеет смысла», а ему отвечают: «Возьми себя в руки», человек закрывается, он не будет ничего рассказывать. Нужно сказать: «Я вижу, что тебе плохо.

Хочешь ли ты со мной поговорить? Хочешь, пойдем, прогуляемся? Могу ли я тебе чем-нибудь помочь?» Если человек отказывается, то настаивать не надо. Контакт может состояться не сразу, иногда нужно подождать, просто быть рядом.

Мои пациенты говорят: «Тот, кто такого состояния не переживал, – не поймет. Пускай хотя бы не советуют, что делать».

Предложение «Хочешь, я приду и сварю тебе суп» для человека в депрессии – ценно. А поучения и советы – нет.

3. Не всякая депрессия может пройти сама

Есть два вида депрессии. Депрессия, которая провоцируется какими-то внешними факторами, ее называют реактивной. Реактивная депрессия, по мере того, как человек справился с состоянием или внешняя ситуация изменилась, может пройти сама.

Длительность реактивной депрессии очень зависит от человека. Бывает (обычно такое случается после смерти родителя), люди приходят к нам только спустя 3-4 года. То есть человек пребывает в субдепрессивном состоянии, то у него состояние похуже, то получше.

Есть эндогенная депрессия, которая идет изнутри. Эндогенная депрессия самостоятельно проходит редко. Она может обостряться, затихать и снова обостряться. Но обычно сама она не проходит. Причины эндогенной депрессии – недостаток нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, дофамина).

Многих смущает, что в психиатрии главный метод исследования – беседа. Как врач может просто сказать, какое у меня заболевание? Со мной же просто поговорили.

Да, сейчас есть много видов анализов, но они используются больше в научно-исследовательских целях, нежели для постановки диагноза. Отдельно, без общей клинической картины, такие исследования не показательны.

4. Распознать некоторые состояния может только врач

Упадка сил не было, поэтому о депрессии сперва не думал, но мучило ощущение подавленности, которое не давало ни спать, ни есть, ни общаться. В течение восьми месяцев становилось все хуже и хуже, и в какой-то момент стало ясно, что само не пройдет. Обратился к специалисту, он прописал таблетки, стало легче.

Депрессия может быть скрытой, незаметной для окружающих. Для нас, психиатров один из самых непростых видов депрессии – «ироническая депрессия».

Когда человек не говорит: «Я сейчас в окно выйду» или «Мне плохо», а когда на лице у него ироническая маска.

Человек улыбается, а на вопрос: «Как дела» сдержанно отвечает, что у него все нормально, иронично относится к своему угнетенному состоянию. Человек с иронической депрессией опасен в плане совершения внезапных суицидов.

Но не стоит принимать на себя вину за незамеченные депрессии. На самом деле неспециалисту распознать некоторые состояния невозможно. Родственники наших пациентов винят себя в том, что не заметили изменений в человеке. Но они не заметили, потому что никогда не сталкивались с этими проблемами.

5. Иногда человек нуждается в помощи, чтобы дойти до врача

Кто-то приходит к врачу сам, кого-то приводят родственники. Кто-то просит родственников, чтобы его привели. Наши пациенты часто рассказывают, что собирались к специалисту полгода, но все никак не могли решиться. Родственник может предложить помощь: «Хочешь, я схожу с тобой к врачу?» Посидеть в очереди, постоять рядом, просто ради поддержки. Это очень ценно для человека в депрессии.

6. Послеродовая депрессия: это очень серьезно и само не пройдет

Женщину в послеродовой депрессии видно сразу. Мама новорожденного очень включена в него. Женщина ждала, что родит ребенка, было радостное предчувствие, а после родов она вдруг легла и встать не может. Или вдруг начинается тревога. Послеродовую депрессию сложно с чем-то перепутать. Состояние меняется внезапно: ЩЕЛК, и стало вот так.

Самое ужасное, что есть те, кто действительно выходит в окно. Если вы подозреваете у женщины послеродовую депрессию, надо ее хватать в охапку и вести к врачу.

Есть женщины, которые перетерпели самый тяжелый период, 2-3 месяца, и как-то самостоятельно справились, но у многих остаются какие-то рудиментарные симптомы – у кого-то навязчивые состояния, у кого-то страхи, кто-то боится выходить из дома. Послеродовая депрессия оставляет след, у кого-то сохранятся страхи и тревоги, а у кого-то и муж может уйти.

Еще один аргумент в пользу антидепрессантов. Они позволяют свести социальные потери к минимуму. Сохранить качество жизни. Ведь из-за болезни человек может потерять работу, семью, друзей.

7. Антидепрессанты действительно помогают

Психиатрическое вмешательство улучшает качество жизни, антидепрессанты – временная мера, она позволяет пережить острый период без потерь.

Я в своей практике чаще сталкиваюсь с теми людьми, которые принимают лекарства и возвращаются к нормальной жизни. От антидепрессантов нет зависимости. Это миф. От антидепрессантов не формируется физической зависимости.

А психологическая зависимость может возникнуть от чего угодно, от шопинга, от любимых чашек для кофе.

Сейчас уровень развития психофармакологии такой, что он позволяет подобрать лекарство в большинстве случаев, пациент не будет замечать побочных действий этого лекарства.

«Овощное», заторможенное состояние, которого все боятся, выраженная седация и т. д. – это либо необходимый момент лечения тяжелых состояний, либо кратковременный период в начале лечения.

Важно все обсуждать с врачом, говорить ему о своих симптомах, чтобы он мог корректировать лечение.

Есть три группы антидепрессантов: седативные – это те, которые успокаивают, стимулирующие – для тех, кто не может встать с постели, и препараты сбалансированного типа.

Когда человек в депрессии не может усидеть на месте, у него постоянно в голове вертятся разные мысли, тогда мы, врачи, делаем выбор в пользу средств седативного типа.

Если мы видим у своего пациента вялость, апатию, сонливость, утомляемость, у него нет сил и желания жить, мы назначаем антидепрессанты стимулирующего действия.

Но чаще всего мы пользуемся антидепрессантами сбалансированного действия, в которых есть и то, и другое, которые выравнивают состояние.

Обычно результата мы ждем 7-10 дней, за это время препарат накапливается в крови. Как правило, после этого мы видим редукцию симптомов: их снижение или исчезновение. Пациент приходит к нам через неделю и говорит, что стал гораздо спокойнее.

Вообще, у нас, в психиатрии, все происходит не быстро. Но когда состояние улучшается, человек это чувствует. Это ни с чем не перепутаешь.

8. На учет в ПНД вас из-за депрессии не поставят и на работу не сообщат

Силы оставалось только на обеспечение самых базовых нужд, и то работал, как машина, в которой разболтались какие-то детали и оттого она функционирует через раз и всегда готова зависнуть, затормозить.

Не мог никуда ходить, кроме работы, иногда вижу – интересное мероприятие вечером, надо зайти после работы, а по окончании рабочего дня сижу и не могу встать со стула, поднять руку.

Стал падать на улицах, иногда в опасных местах, как-то раз упал на трамвайных путях. Были и мысли о суициде.

Люди боятся, что если они обратятся к врачу с депрессией, то их поставят на учет и сообщат на работу. Это неправда. Учет – это форма работы диспансера. А то, чего все боятся и называют учетом, – скорее всего, «наблюдение».

В ПНД сообщают о человеке, опасном для себя или для общества, когда есть риск того, что он не будет принимать таблетки, при выписке из клиники. Сообщают о том, что за ним нужно наблюдать, он будет приходить в ПНД раз в неделю, врачи будут следить за тем, принимает ли он таблетки, и смотреть, как он себя чувствует. Но это 2% от всех пациентов.

Сейчас законодательство в целом находится на стороне пациента. Пациент, прежде чем начать беседовать с психиатром, подписывает бумагу о том, кому именно он разрешает сообщать сведения о своем заболевании. Повторяю, до разговора, а не после. Один человек написал, что можно сообщить сведения о состоянии здоровья родителям и сестре.

А другая девушка написала: «Никому». Если ее родители придут и спросят, можно ли узнать, от чего лечится их дочь, то мы ответим: «Нет». Эти сведения можно запросить только по запросу суда. Никакому работодателю мы ничего не сообщаем. Как вы это себе представляете? Я звоню пациенту на работу со словами: «Знаете, вас беспокоит психиатр…» Нет.

Мы так не делаем.

Чего нельзя говорить человеку в депрессии? Нельзя говорить: «Возьми себя в руки», «Не переживай», «Все будет хорошо». Нельзя обвинять и ругать. Если звучат обвинения, люди думают, что они плохие и сами это заслужили.

Стоит сказать: «У тебя такое состояние, когда кажется, что это никогда не пройдет. Но это неправда. Это просто симптом болезни. И это пройдет», «Ты заслуживаешь помощи».

9. Депрессия – это не лень, и мытьем полов тут не поможешь

Говорят, что признак депрессии – это когда человек перестает следить за порядком, убираться в доме. Вчера у меня была пациентка, которая сказала, что она моет полы раз в неделю и это ее беспокоит, раньше мыла каждый день.

Как отличить депрессию от обычной усталости? Человек в депрессии перестает получать удовольствие от жизни. Есть люди, которые не моют полы, но весело проводят время с друзьями, с удовольствием читают.

А если человек не моет пол, потому что все бессмысленно и ему ничего не приносит удовольствия, то у него депрессия.

Подростки – необычные пациенты. При депрессии они, прежде всего, перестают учиться. Говорят: «Я не могу учиться».

А родители часто не придают этому значения: «Забросил учебу? Да его компания отвлекла». Но это – серьезный признак.

Нужно обязательно поговорить с подростком об этом: «А что значит, что тебе тяжело учиться? Ты что, не запоминаешь? Не можешь сосредоточиться? Прочитал и сразу забыл?

10. Разговоры о самоубийстве не опасны, если человек заговорил об этом – выслушайте его

Существует миф, что если с человеком, у которого есть суицидальные мысли, об этом поговорить, то станет хуже. Это неправда. К суициду нельзя подтолкнуть, поговорив об этом.

Нужно разговаривать об этом. На самом деле суицидальные мысли есть у многих людей. Многие наши пациенты фантазируют об этом как об избавлении от своих страданий и переживаний, но какие-то суицидальные действия совершает очень небольшой процент из них.

Просто поговорив с человеком, у которого есть суицидальные мысли, нельзя подтолкнуть. Здесь неважно, какими словами вы говорите с человеком. Важно, чтобы вы не осуждали и не ругали. Можно сказать: «Ничего себе – насколько тебе плохо, что ты решил, что тебе не стоит жить».

Но это тоже целая наука – в кризисных условиях работают психологи, как они отговаривают. Важно не критиковать и не обесценивать переживания человека. Не бойтесь об этом говорить.

Как понять, что у меня нет депрессии?

Источник: http://psi-help.pro/depressija-kogda-nuzhno-k-psihiatru/

"Лечить депрессию должны психиатры": три признака болезни и как ее избежать

Более 300 млн человек в мире сегодня живут с депрессией. Поэтому не удивительно, что темой Всемирного дня здоровья, который отмечается 7 апреля, стала депрессия.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия является одной из основных причин плохого состояния здоровья и инвалидности во всем мире. За 10 лет с 2005 по 2015 годы число людей с депрессией увеличилось более чем на 18%.

«Из-за отсутствия поддержки многие люди с психическими расстройствами не обращаются за лечением, необходимым для того, чтобы они могли жить здоровой и продуктивной жизнью», — констатируют в организации.

В ВОЗ призывают страны увеличить инвестиции на охрану психического здоровья, напоминая, что даже в государствах с высоким уровнем доходов около 50% людей с депрессией не получают лечения.

Между тем, большинство депрессий лечатся амбулаторно, если пациент вовремя обратился к психиатру за помощью.

Об этом ТАСС рассказал главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии, директор Государственного научного института судебной и социальной психиатрии им. В.П. Сербского Зураб Кекелидзе.

«Конечно, есть хронические, резистентные тяжелые состояния, когда необходимо принимать серьезные меры», — добавил эксперт.

От 3,7% населения до 6,5% в разных странах — процент диагностированных людей с депрессией. Россия в этом списке посередине — у нас примерно 5,5%

Главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии Зураб Кекелидзе

Кекелидзе отмечает, что по статистике женщин с диагностированной депрессией больше. Однако отчасти это может быть связано не с предрасположенностью к депрессивным состояниям, а с тем, что женщины более внимательны к своему здоровью. «Они быстрее замечают отклонения, чаще обращаются к врачу и более внимательно лечатся», — сказал он.

Три признака депрессии

  • Главный специалист Минздрава РФ по психиатрии отмечает, что плохое настроение бывает не только от реальных внешних причин, но и от заболевания, которое носит название «депрессия».
  • «Выделяют стандартно три основных признака: ощущение сниженного настроения, моторная (двигательная) заторможенность, идиоторная заторможенность (когда человек ощущает, что ему стало тяжелее думать, медленнее подбирать слова, ощущение, что не думает ни о чем)», — пояснил Кекелидзе.
  • Помимо основных признаков депрессии существуют много разновидностей: маскированные (слабовыраженные депрессии), сезонные, послеродовые, депрессии, сопровождающие другие соматические состояния — болезнь Альцгеймера, гипотериоз и многие другие.
  • Родителям психиатр советует более внимательно присматриваться к изменениям в поведении ребенка: нарушения сна, изменение аппетита (перестал есть или ест очень много сладкого) могут быть ранними признаками депресии.

Что мешает россиянам лечить депрессию

В России, по словам Кекелидзе, проблема того, что не все люди с депрессией получают необходимое лечение, связана с отсутствием привычки заботиться о своем здоровье превентивно, а также с тем, что люди в России до сих пор опасаются психоневрологических диспансеров, куда стараются без крайней необходимости не обращаться. Не последнюю роль играет стигматизация психических заболеваний — отсюда и страх обращаться к психиатру за помощью.

Однако по словам эксперта, не стоит надеяться, что депрессия пройдет сама по себе. Это болезнь, и как любой болезнью ею должен заниматься врач-специалист.

Лечить депрессию должны врачи психиатры или психотерапевты. Но большинство людей к врачам не обращаются, боятся, что поставят на учет

Главный внештатный специалист Минздрава РФ по психиатрии Зураб Кекелидзе

Психиатр отметил, что далеко не каждого пациента необходимо ставить на диспансерный учет, и для этого есть ряд критериев. Основой — опасность для себя и окружающих.

По словам эксперта, депрессивное состояние характеризуется безволием, поэтому худшее, что можно посоветовать человеку в депрессии — это сказать ему «соберись», «возьми себя в руки». Профессиональный психиатр или психотерапевт должен это проговорить пациенту, так как в противном случае чувство вины за то, что «не может взять себя в руки» будет расти.

Правило трех восьмерок

Для того, чтобы не попасть в группу риска по развитию депрессии, необходимо соблюдать простое правило: восемь часов в сутки — на сон, восемь — на работу, восемь — на отдых.

«Некоторые люди спят по пять часов и убеждены, что им этого хватает. На самом деле, в мозгу в это время включаются другие режимы работы, которые в конце концов могут привести к депрессивным состояниям», — сказал Кекелидзе.

Кроме того, ВОЗ установила, что «депрессия повышает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, и таких болезней, как диабет и болезни сердца; и наоборот, люди с этими нарушениями здоровья подвергаются повышенному риску развития депрессии».

По словам главного внештатного специалиста Минздрава РФ по психиатрии, врачи должны быть гораздо ближе к потенциальным пациентам. «Врач-психиатр должен быть в каждой поликлинике», — сказал Кекелидзе.

Инна Финочка

Источник: https://tass.ru/obschestvo/4162137

Поможет ли помощь психолога при депрессии, и в чем она заключается?

Если вы читаете эту статью, значит, вы либо тот, кто подозревает у себя депрессию, либо ищите способ помочь близкому человеку, который от нее страдает. Давайте для начала разберемся, кто лечит депрессию: психолог или психотерапевт?

Поможет ли психолог при депрессии?

Помогает ли психолог при депрессии, отзывы клиентов сообщают противоречивую информацию:

Евгения: «При лечении депрессии психолог бесполезен. Ходила два месяца, только зря потратила деньги и время. Помогли только таблетки».

Олеся: «Спас от депрессии психолог, а вот фармакологические препараты давали нулевой эффект. Ни в коем случае не утверждаю, что психиатры не умеют лечить — просто такой личный опыт».

Анатолий: «Год назад мучился от депрессии. Знакомый, который учился на психолога, посоветовал обратиться к психотерапевту. И не к тому, кто выписывает таблетки (это было испробовано), а к специалисту, который лечит разговором. Нашел такого терапевта, и сейчас, спустя пять месяцев лечения, с уверенностью могу утверждать, состояние мое улучшилось, жизнь заиграла новыми красками».

Алена: «Мне помогло обращение к психологу при депрессии. Просто необходимо потратить время на поиск «своего» специалиста. Мне для выздоровления оказалось достаточно нескольких еженедельных консультаций, но у меня была не такая сложная ситуация. Моя подруга, которую я отправила к тому же психологу, лечилась, наверное, месяцев семь: у нее была более тяжелая депрессия».

Главными методами в работе психолога выступают психодиагностика, консультирование, тренинг. При подозрении на депрессию можно проконсультироваться у психолога. Он поговорит с вами, проведет тестирование, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши опасения. Но официально заниматься лечением депрессии психолог не имеет права без соответствующей профессиональной переподготовки.

Только специалисты, получившие специальное медицинское образование или прошедшие обучение психотерапевтическим методам, могут лечить депрессию.

Психиатры (медики) при этом могут назначать лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы).

Только они понимают, какой препарат, в каких дозах уместен в каждом конкретном случае, так как умеют определять, какими биологическими причинами спровоцировано развитие депрессии.

При лечении депрессии оправдан комплексный подход, когда выписанными психиатром таблетками снимается острая стадия депрессии (когда банально не хватает сил вставать по утрам, заниматься элементарным самообслуживанием, возникают мысли о суициде), а дальше коррекцией состояния занимается психотерапевт. Рассмотрим способы лечения депрессии без лекарств.

Обзор психотерапевтических методов лечения

Психологическая помощь при депрессии может быть оказана различными способами — в зависимости от того, в каком направлении работает психотерапевт.

Психоанализ и лечение депрессии

С точки зрения психоанализа, невроз связан с неинтегрированным материалом из его прошлого клиента. Неинтегрированное и вытесненное из сферы сознания, имеет тенденцию к воспроизведению.

Любые потери в жизни (смерть близкого, утрата работы, разрыв отношений) переживаются как воспроизведение первой травмирующей ситуации — отнятия от материнской груди. Депрессивный человек интроецирует (включает в свой внутренний мир) любимый объект и отождествляет себя с ним.

При потере объекта во внешнем мире, человек с депрессивной позицией обвиняет себя в том, что тот его оставил. То есть место утраченного объекта любви занимает карающее Супер-эго.

Задача психоаналитика — помочь клиенту осознать этот процесс. В ходе терапии Я клиента отвоевывает все больше места у бессознательного, становится более интегрированным.

Но личностное развитие — болезненный и трудоемкий процесс. Поэтому психоанализ некоторые называют устаревшим и слишком долгим, дорогостоящим методом терапии.

Зато его использование дает долгосрочный результат: то, что однажды осознанно, забыто быть не может.

Гештальт-терапия

Потребность, которая актуализировалась в настоящем («фигура»), должна быть удовлетворена немедленно. В противном случае нереализованная потребность рискует «уйти в фон», стать невротической и привести к развитию депрессии.

Задача гештальт-психолога — помочь клиенту осознать его актуальные потребности, поскольку они — та самая жизненная сила, которая поддерживает волю к жизни. Понимая свои реальные нужды, человек с помощью терапевта организует адекватное их удовлетворению поведение, и в результате выходит из депрессивного состояния.

Лечение депрессии в рамках гештальт-треапии занимает, как правило, меньше времени (25–40 встреч), чем психоанализ (до 1000 сессий).

Когнитивная психотерапия

Задача когнитивного психолога — выявить ошибки в восприятии жизненной ситуации и пораженческие убеждения клиента о себе и мире, которые негативным образом влияют на его эмоциональное состояние и поведение.

Депрессию вызывает активизация трех основных когнитивных паттернов:

  • отрицательная самооценка («я неполноценен, недостоин, бездарен»);
  • негативная оценка внешних событий («люди жестоки», «мне никогда не везет», «мир ко мне беспощаден»);
  • пессимистическая оценка будущего («впереди меня ждет только плохое», «я никогда не избавлюсь от этих страданий»).

От психоанализа когнитивная терапия отличается тем, что она сфокусирована на проблемах «здесь и сейчас», а детским переживаниям клиента уделяется минимальное значение. Клиент вместе с психологом выясняет, для каких ситуаций характерно появление негативных мыслей, учится их заменять более реалистичными. Курс когнитивной терапии обычно составляет от 5–10 сессий.

Лечение депрессии гипнозом

Гипнотерапевт, погружая клиента в состояние транса, получает возможность работать как настоящим, так и прошлым человека. При этом клиент отдыхает — от него не требуется повторное проживание каких-то болезненных событий, как при других методах. Поэтому гипноз используется при лечении даже самых маленьких клиентов.

Установки терапевта легче принимаются психикой в состоянии гипноза. Новая позитивная программа начинает менять эмоциональные и поведенческие реакции — человек выходит из депрессии. Сам процесс погружения в гипнотический транс способствует устранению нервного и мышечного напряжения.

Гипноз позволяет добиться еще более быстрых улучшений, чем медикаментозная терапия. Если действие антидепрессантов начинает ощущаться спустя 3-4 недели после начала приема, то гипноз нередко дает хорошие результаты уже после одного-двух сеансов.

При этом никакого риска развития химической или психологической зависимости! Поэтому метод любим психотерапевтами других направлений и используется в качестве вспомогательного инструмента.

Например, психолог-гипнолог Батурин Никита Валерьевич применяет гипноз как основной метод при избавлении от различных психологических расстройств.

Арттерапия при лечении депрессии

Арт-терапия — любимый многими психологами и клиентами метод психотерапевтической помощи. Арт-терапевтический метод состоит в гармонизации психического состояния через самовыражение в искусстве. Широко применяется на начальных стадиях депрессии и при работе с детьми. Направления арт-терапии: рисунок, лепка глиной, сочинение сказок и музыкальных композиций, танцы, песочная терапия.

Как выйти из депрессии самостоятельно: советы психолога

Помощь психолога при депрессии никогда не будет лишней. Но есть способы облегчить свое состояние, к которым можно прибегнуть самостоятельно.

  1. Примите себя в том состоянии, в котором вы сейчас. Не нужно бороться с негативными эмоциями, заглушая их алкоголем и бесконтрольным потреблением антидепрессантов. Любая эмоция — ваш друг и советчик, а не враг. Точно так же как физическая боль сигнализирует о том, что вы поднесли руку слишком близко к огню, душевная боль сообщает о том, что ваши мысли приняли нежелательное для вас направление. Боритесь с негативными мыслями, а не чувствами.
  2. Меньше цепляйтесь за позитивные эмоции. Наслаждайтесь моментами, которые вызывают у вас чувство эйфории. Но не переживайте, что они не продляться вечно. Если бы жизнь не состояла из периодических взлетов и падений, мы бы не могли так остро ощущать счастье.
  3. Медитируйте. Если вы сможете хотя бы на 10 минут остановить свое мышление, ваше эмоциональное настроение естественным образом придет в норму. А практикуя медитацию ежедневно, вы разовьете чувствительность к самым слабым негативным мыслям. Внутренний монолог типа «я во всем виноват, я полный идиот» или «у меня никогда не получится решить эту проблему» станет для вас невозможным, потому что будет ощущаться слишком «больно» и неестественно.
  4. Ароматерапия — прекрасный способ улучшить настроение при депрессии, не прибегая к фармакологическим препаратам. Попробуйте масло розмарина, апельсина, мелисы, лаванды. Можно просто вдыхать запах ароматического масла или добавлять несколько капель во время принятия ванны.
  5. Здоровый сон. Во сне у вас отключается внутренний диалог и перезагружается психика. Сразу после пробуждения проще сфокусировать внимание на позитивных аспектах своей жизни и «встать с новой ноги». Спите не меньше 8 часов сутки. Старайтесь отойти ко сну до 12 часов ночи. По возможности отдыхайте и днем, надевая на глаза ночную повязку.
  6. Почаще гуляйте на улице в дневное время, под яркими лучами солнца — повышайте уровень серотонина — гормона счастья.
  7. Следите за рационом питания. У многих во время депрессии пропадает аппетит или они становятся невнимательными к качеству продуктов, которые они едят. Не совершай подобной ошибки. Работа нервной системы зависит от качественного питания. Обязательно включите в свой рацион продукты-антидепрессанты: морскую капусту, бананы, овсянку, гречку, зеленые листовые овощи, чай из зверобоя, шиповника.
  8. Избегайте источников негативной информации: не смотрите новости, не занимайтесь бесполезным «пережевыванием» проблем в кругу друзей. Если здоровая психика еще как-то способна вынести весь этот негатив, то больная — вряд ли.
  9. Направляйте свое внимание на позитивные аспекты жизни. Попробуйте наслаждаться приятными мелочами (мягкая удобная постель, игра с питомцем, прослушивание любимой музыки) и ощущать признательность: у некоторых нет даже этого.
  10. Не загадывайте наперед. Никто не знает, чем обернется следующий день. Будучи в плохом настроении, люди нередко упускают благоприятные шансы. Настраивайтесь на позитивные перемены.

Источник: https://ProPanika.ru/psihologiya/pomozhet-li-pomoshh-psihologa-pri-depressii-i-v-chem-ona-zaklyuchaetsya/

Почему нельзя лечить депрессию у психолога

Для начала рекомендуется обращаться к врачу-терапевту, он проведет первичное обследование, возможно, назначит легкие антидепрессанты и успокоительные лекарства. Данное лечение поможет при легкой форме заболевания.

Для определения тяжести болезни лучше обратиться к психологу или психотерапевту. Несмотря на схожесть обозначения специалистов, помощь психолога при депрессии отличается от помощи психотерапевта.

Психологи работают с мыслями пациента и отношением к окружающему миру и людям, влияют на эмоциональный фон. Помощь психолога при депрессии должна быть направлена на приведение к осознанию и пониманию своих проблем каждым пациентом.

Психотерапия при депрессии направлена на активацию внутренних сил пациента. Психологи проводят лечение с помощью бесед, психоанализа личности, нейролингвистического программирования, различных медитаций и консультаций.

Психологи не имеют права выписывать антидепрессанты, но при этом успешно лечат среднюю форму заболевания.

Психотерапевты работают немного по-другому. Оказывая помощь при депрессии, эти специалисты делают упор на распознание ошибок мышления, смену негативного видения на позитивное, нахождение и ликвидацию болезненных для пациента предубеждений.

Психотерапевты имеют право выписывать различные лекарственные препараты, чтобы закрепить или улучшить достигнутый результат. Как правило, к психотерапевтам обращаются с тяжелой формой депрессии.

Поэтому в этом случае психотерапия при депрессии подразумевает назначение сильных антидепрессантов, транквилизаторов и других седативных лекарств. Часто успешность лечения зависит от комбинированного подхода к лечению пациента.

То есть борьба с негативными мыслями и выводами должна подкрепляться правильно назначенными лекарственными препаратами. В некоторых случаях заболевание может перейти в хроническую форму.

Психотерапевты успешно лечат как тяжелые формы заболевания, так и хронические.

Люди боятся психиатров, а еще больше боятся таблеток. Зря они так. Об этом «Правмиру» рассказала Мария Лейбович, зав. отделением реабилитации НЦПЗ (Научный центр психического здоровья), врач-психиатр, психотерапевт высшей категории, к.м.н.

1. Человек может не заметить, как далеко все зашло

Часто депрессия ассоциируется со слабостью, поэтому терпят и к врачу не идут. А симптомы усугубляются.

Это – как набирать вес: 42-й размер одежды постепенно увеличился до 52-го. Человек, который тебя долго не видел, скажет: «Ого, как ты изменился». Так и симптомы депрессии чаще всего проявляются и усиливаются постепенно, день за днем.

Теперь слово пессимистам: депрессия – это ужас-ужас-ужас и позор на всю жизнь. Больного обязательно уложат «в психушку», в которой будут страшно мучить. Потом сообщат по месту работы, поставят на учет в психдиспансер, и жизнь на этом закончится.

Во-первых, депрессия, как и любая другая болезнь позорной быть не может. Это не вина человека, а несчастье, с ним случившееся. Стесняться ее – последнее дело.

Во-вторых, даже с хронической депрессией госпитализируют чаще не в психиатрические больницы, а в кризисные центры, которые по сути своей больше похожи не на больницу, а на санаторий. В-третьих, на учет в психдиспансер (что действительно не сахар) могут поставить насильно только в случае неоднократных госпитализаций «по скорой» с попыткой суицида.

Конечно, все зависит и от везения – бывают такие кризисные центры, что застенки гестапо отдыхают. Бывают такие, в которое люди рвутся обратно «отдохнуть». Психиатры бывают понимающие и компетентные, а бывают такие, что хоть в лес от них беги. Но это относится к любой области медицины.

Кстати, в больничном листе сейчас просто-таки запрещено вписывать диагноз. Если же вас волнует само название больницы «психиатрическая» в вашем больничном листе, то его также можно не ставить по договоренности с руководством больницы. Всегда есть штамп, где указан только номер больницы без специализации.

Да-да, она бывает разная. Например, тот же так популярный на западе психоанализ.

Однако он нам не очень подойдет, так ка рассчитан практически на пожизненные походы к врачу, а нам нужно не это — нужно вылечиться и забыть обо всем. Золотой стандарт при лечении депрессий — это когнитивно-поведенческая терапия.

Она меняет ваше отношение к определенным событиям в жизни. Ее основные принципы — это то, что многие события в вашей жизни изначально затронули ваше мышление, а теперь мышление, в свою очередь, меняет вашу жизнь.

Этот круг надо разорвать.

Впрочем, если вы хотите, то можете пойти к любому специалисту. Любая психотерапия сможет вам помочь, если специалист хороший. Гештальт, психодрама, психоаналитика — все лучше, чем ничего. Где вам комфортней и что вызывает больший интерес — туда и идите.

Изначально вам придется выбирать из того, что есть, и что вы можете себе позволить. После некоторых сеансов уже можно говорить о том, подходит вам этот специалист или нет.

Не пугайтесь, если на сеансе будете плакать — это нормально. Однако выходить от врача вы должны с чувством оптимизма (возможно, он будет омрачен легкой грустью).

Если после сеанса вам плохо, если вы начинаете переживать больше, чем раньше — поговорите об этом с врачом. Если у него получится вас успокоить — значит, это ваш врач.

Если после визитов вам все хуже и хуже, а врач говорит, что так и надо — поменяйте врача.

Также хороший критерий — это продолжительность лечения. Если вы ходите к врачу уже полгода-год, но при этом не продвинулись в лечении, все так же сидите на таблетках и переживаете — время пересмотреть свою терапию. Возможно, вам нужен другой врач или другой метод. Обычно уже через полгода вы будете чувствовать явное улучшение состояния.

Не нужно подбирать специалиста по цене — высокая стоимость часа работы не гарантирует хороший результат. Ориентироваться надо на отзывы тех людей, которые столкнулись теми же проблемами, что и вы. Хороший психотерапевт вполне может брать и совсем немного.

Обычная схема такая — сколько лет вы болеете, столько месяцев психотерапии вам нужно. Однако люди разные, и здесь тоже возможны свои исключения. Вы можете вылечиться как позже, так и раньше. Оптимальная частота сеансов — два раза в неделю.

Обо всем. Даже если вы сомневаетесь, что вам стоит продолжать работу с данным специалистом — скажите ему.

Весьма показательной будет его реакция — если фыркнул, иронизирует, смеется над вами — бегите, ищите другого. Выслушал, задал вопросы, вы успокоились — можно продолжать.

Помните, что психотерапевт сам обязан проходить психотерапию с другим специалистом, поэтому если он психует, нервничает или смеется над вами — значит, у него свои проблемы, которых он пока не решил. Не стоит лечиться у такого.

Обо всех событиях в жизни и отношении к ним вы должны рассказывать максимально правдиво. Даже если вам стыдно о чем-то говорить — все равно говорите, и говорите о том, какие эмоции вызывает у вас эта беседа.

Вы не должны ничего скрывать от врача, и хороший специалист всегда поможет вам со всем справиться. Если же он начал вас осуждать, ругать или относиться пренебрежительно к вашим проблемам — пора менять врача.

Как видите, найти «своего» врача — дело очень затратное и по усилиям, и по деньгам. Именно поэтому многие люди с депрессией даже не пытаются искать и просто пьют таблетки.

И этот путь вы тоже можете выбрать. Далеко не у всех денег достаточно, чтобы позволить себе психотерапию даже по скайпу.

Не вините себя в этом и не позволяйте другим делать это. На самый крайний случай всегда есть психолог в вашем психоневрологическом диспансере, он работает бесплатно.

И это лучше, чем ничего. Но помните, что относительно к нему тоже работает правило «если тебе некомфортно — не стоит продолжать».

Источник: https://golowabolit.ru/pochemu-nelzya-lechit-depressi/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
e70c1e6d