Почему нельзя пить перед наркозом?

Никто не хочет «идти под нож» и быть оперированным, но все же каждый день проводятся бесчисленные хирургические процедуры. Некоторые из них являются экстренными, другие проводятся строго по плану, но все они жизненно необходимы. Одним из важных условий успешного проведения операции является диета перед операцией.

К несчастью, не всегда медицинские процедуры проводятся тогда, когда мы их планируем.  Большая часть хирургических вмешательств происходит в срочном порядке  для того, чтобы спасти поврежденную часть тела или чтобы остановить заражение. 

•  Врачи рекомендуют своим пациентам проводить профилактические  хирургические операции.
• Странно, мы планируем многие события в нашей жизни, но не готовимся к необходимым хирургическим вмешательствам.
• 
• При многих видах хирургических вмешательств  существует риск сердечного приступа или инсульта.

Что можно с этим сделать? Удивительно, но, согласно новым исследованиям, риск можно значительно уменьшить, изменив свой рацион питания в течение недели до операции. 

Еда и питье перед анестезией

Если вы проходили процедуру анестезии, вы, вероятно, были проинформированы вашим врачом, что необходимо прекратить есть или пить за 12 часов перед операцией. Это стандартное общее правило — диета перед операцией перед анестезией от хирургов, врачей и других медицинских работников. Она используется в течение последних нескольких десятилетий.

Это руководство было создано в качестве превентивной меры безопасности для пациентов. Необходимо, чтобы желудки пациентов были пустыми, чтоб они не задыхались после анестезии, особенно при определенных видах хирургических  вмешательств.

Успех операции во многом зависит от соблюдения этого простого правила, вне зависимости от вида оперативного вмешательства.

Однако сегодня специалисты в этой области начинают подвергать сомнению это старомодное руководство.  Более половины членов Американского общества анестезиологов  не рекомендуют полное ограничение питания перед операцией, так как они считают такую практику  чрезмерной.

Новые принципы действительно просят пациентов воздерживаться от употребления пищи за восемь часов до операции. Но они поощряют пациентов пить прозрачные жидкости за два часа до операции при всех видах хирургических вмешательств. Безопасны ли эти новые рекомендации?

Как работает анестезия?

Для того, чтобы понять, почему врачи рекомендуют отказываться от еды и питья так надолго, очень важно знать, что такое наркоз, и как он действует на человека.

Анестезия представляет собой смесь лекарств, получаемых пациентом, от которой либо немеет конкретная область тела (местная анестезия), либо пациент вводится в полностью бессознательное состоянии (основной наркоз), так, чтобы можно было провести операцию.

Когда вам проводят операцию при общем наркозе, анестезиолог вводит комбинацию лекарственных средств в количестве, которое будет действовать на протяжении всей операции. Препараты вполне безопасны и имеют мало побочных эффектов.

Существует опасение, что та еда, которая находится в желудке и представляет собой твердые вещества или жидкости, во время операции может попасть в трахею или легкие и вызвать удушье.

Эта идея возникла в США в 1950-е годы, когда были выпущены два исследовательских документа, детализирующие смерти двух беременных женщин. Эти женщины скончалась во время родов, когда содержимое их желудков ошибочно попало в легкие.

После этого появилась политика НПО ( по-латыни — «ничего через рот»), а медицинская инструкция гласит: воздерживайтесь от орального приема пищи и жидкости после полуночи, если на следующий день вам назначена операция.

Эта политика была принята Американским обществом анестезиологов вплоть до 1999 года

 Существует так же вторичная идея, что вас будет меньше тошнить от наркоза, если ваш желудок будет пуст. Уменьшается риск того, что вас вырвет во время операции, а затем вы подавитесь своей рвотой.

НПО после полуночи действительно кажется разумной концепцией, основанной на этих страшных угрозах.

Тем не менее, сейчас считается, что те  научно-исследовательские документы, детализирующие смерти беременных женщин, упомянутых выше, основаны на устаревших хирургических методах, которые не были в состоянии обеспечить работу легких пациента.

В настоящее время мы используем интубацию, чтобы гарантировать пациентам возможность дышать, находясь под наркозом. Интубационной трубки используются в течение всей операции, чтобы пациенты могли дышать, и   разработаны таким образом, чтобы предотвратить удушье, связанное с попаданием пищи в легкие. 

Современные хирургические реалии

Следует ли то, что достижения в медицине и возможность поддерживать дыхание пациентов во время операции подразумевают порядок НПО полностью устаревшим?  Должен ли он быть отменен немедленно? Не полностью, тем не менее, эти принципы должны быть пересмотрены и в настоящее время оспариваются ведущими специалистами в области анестезиологии.

1. В новом тысячелетии было начато около тридцати научных исследований, показывающих, что пациенты, которые пили прозрачные жидкости за два часа до  операции, имели более пустые желудки, чем те, кто был на диете перед операцией (в рамках концепции НПО).
2.  После дальнейшего рассмотрения, было установлено, что при запланированных операциях многочисленные пациенты ели большие, тяжелые обеды или ужины, и до полуночи  еда не успевала полностью перевариться.
3. Для многих пациентов просто необходимо попить прозрачную жидкость рано утром, облегчить свои страхи и остановить тягу что-нибудь съесть, а перед операцией опустошить желудок.

В дополнение  важно учитывать современные реалии в сегодняшней медицинской среде. В прошлом пациенты проводили ночь в медицинском учреждении до операции и оперировались рано утром на рассвете, и диета перед операцией давалась безболезненно.

Сегодня многие хирургические вмешательства являются амбулаторной процедурой. Пациент находится дома в ночь перед операцией и возвращается домой вскоре после завершения процедуры.

Обязательно ли голодать перед операцией

Исходя из реалий современного медицинского мира, многие анестезиологи изменяют свои принципы о диете натощак перед хирургическим вмешательством.

Ряд исследований, проведенных в последнее время, показывает, что, если позволить пациентам пить прозрачные жидкости примерно за два часа до операции, риск удушья или других осложнений не возрастает. Более того, снижается риск хрургических осложнений в целом.

Пациентам разрешается пить прозрачные жидкости. Они  меньше беспокоятся. Нужно меньше капельниц во время и после операции, улучшается обмен веществ, и процесс востановления после операции протекает лучше засчет более стабильных уровней глюкозы в крови. Многие пациенты сообщают, что не испытывают стресс, если нет жесткой диеты в день перед операцией.

Новые правила диеты перед хирургическим вмешательством

Не каждый врач или анестезиолог в курсе новых тенденций по диете перед хирургическим вмешательством, поэтому очень важно поговорить с вашим врачом перед любой хирургической процедурой.  Могут быть определенные опасности для здоровья или другие соображения, по которым ваш врач предлагает диету НПО после полуночи.  Есть еще процедуры, при которых желудок должен быть совершенно пустым.

Итак, при стандартных хирургических вмешательствах пациент должен воздерживаться от употребления в пищу твердой еды, по крайней мере за 8 часов до начала операции. Однако можно продолжать пить прозрачные жидкости примерно за два часа до начала процедуры. Прозрачные жидкости — это вода, сок, спортивные напитки, кофе и чай без молока.

Из-за высокого содержания белка и жира вы должны воздерживаться от употребления молока за восемь часов до операции. Молоко усваивается дольше, чем другие напитки.

Если вам необходимо  съесть что-то менее чем за восемь часов до операции, простые сухари или крекеры — лучшие варианты, поскольку они легко усваиваются и быстро выводятся из желудка.

Современная медицина постоянно изменяется. Лучшие врачи на планете постоянно прилагает все усилия, чтобы создать что-то новое, что поможет их пациентам.

• Рекомендации относительно диеты до операции являются одной из тех областей, где  инновации в паре с более глубоким пониманием хирургических процедур  позволили создать новые стандарты.
•  Более половины врачей, принадлежащих к Американскому обществу анестезиологов, рекомендуют  новые стандарты.
• В настоящее время считается безопасным употреблять прозрачные жидкости за два часа до операцией.

 Вы можете чувствовать себя в безопасности, если выпьете немного  сока, чтобы увеличить скорость обмена веществ. Это не отяготит  ваш желудок и успокоит ваши нервы утром перед операцией. Тем не менее, всегда советуйтесь с вашим врачом и следуйте его или ее рекомендациям.

Хирургия и другие виды лечения, требующие анестезии — это большая ответственность. Лучший способ подготовиться к любой операции — собрать всю информацию по этому поводу.

Чего нельзя есть и  пить перед операцией?

Предыдущие исследования в США на мышах и других животных,  показали, что ограничение калорийности  могут помочь организму противостоять такому стрессу, как стресс хирургического вмешательства.

Однако исследователи из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне осмотрели выборку питательных веществ, а не просто калории, и это было гораздо правильнее

 Исследования на плодовых мушках  показали, что снижение уровня белка в рационе продлили продолжительность жизни намного лучше, чем ограничение углеводов.  Ученые выяснили, что одна из диет — это не употребление белка.

Что нельзя пить перед операцией?

Не пить сок с мякотью, кофе со сливками, колу и молоко.

Что нельзя  есть перед операцией?

Еду с высоким содержанием клетчатки

1.  Волокнистая пища полезна для вашего организма, но вам не нужно употреблять ее перед хирургическим вмешательством.
2. Волокно дольше переваривается, а ваш кишечник должен быть очищен перед хирургическим вмешательством.

3. Не ешьте перед операцией еду с большим содержанием клетчатки, как макароны из твердых сортов пшеницы, овсяные хлопья, цельнозерновой хлеб, бобы и чечевицу.

4. То есть продукты, употребляемые перед операцией, должны быть с низким гликемическим индексом или с низким содержанием клетчатки.

Овощи и фрукты

Овощи и фрукты являются продуктами  с высоким содержанием клетчатки. Их необходимо избегать за 24 часа до хирургического вмешательства.

Исследования показывают, что клетчатка медленно усваивается организмом и остается не переваренной в вашем кишечнике. Это может осложнить некоторые виды операций.

Вам необходимо не есть перед операцией продукты с высоким содержанием клетчатки, как овощи, артишоки, горох и брокколи. Не ешьте фрукты: груши, яблоки и апельсины и ягоды, как малина.

Витамины и добавки

Ваш врач может посоветовать вам прекратить принимать какие-либо добавки, за одну неделю до операции. Витамин Е улучшает циркуляцию крови в организме. Некоторые врачи и косметические хирурги могли бы потребовать, чтобы вы прекратили употребление витамина Е до операции, чтобы исключить риск чрезмерного кровотечения.

Витамин C также влияет на циркуляцию крови и заставляет ваши сосуды оставаться расслабленными и открытыми. Ваш врач также может попросить вас прекратить потребление мультивитаминов от 24 часов до одной недели до операции. Поливитамины имеют высокое количество витаминов Е и С, которые могут повлиять на приток крови во время операции.

Что можно есть перед операцией?

Когда человеку делают операцию, он переживает стресс. При восстановлении после операции он нуждается в большем количестве питательных веществ.

• Если вы идете на операцию и не испытываете чувство голода, предполагается что ваше тело лучше подготовлено к операции и, следовательно, будет лучше восстанавливаться и заживать.
• Есть, конечно, некоторые проблемы, связанные с тем, что вы не едите какой-либо вид белка.
• Дефицит белка может привести к побочным эффектам, как чувство усталости и слабости, потеря мышечной массы, потере волос, медленное выздоравливаете после травм, увеличение массы тела, увеличение уровня глюкозы в крови. 

Необязательно, что эти симптомы будут проявляться у вас. Одна неделя диеты без белка не может вам навредить.  Кроме того, эти проблемы носят обратимый характер, как только человек начинает снова есть белок.

Напитки

 Напитки, которые можно пить перед операцией: соки лимон-лайм, яблочный сок и черный кофе. Ваш организм будет усваивать эти напитки очень быстро. Ваша пищеварительная система прекрасно очистится перед операцией.

Овощи и фрукты

Если вы едите овощи и фрукты перед операцией, употребляйте только те, которые подверглись тепловой обработке или была законсервированы. Твердые волокна разрушаются в процессе обработки и не остаются в вашей ЖКТ системе.

Полезные советы 

Вы должны не употреблять некоторые пищевые продукты и витамины  до операции. Продукты, которые остаются в пищеварительном тракте, могут существенно усложнить некоторые виды оперативного вмешательства.

1. Остатки еды в желудке при операции могут вызвать тошноту и рвоту.
2. Различные виды витаминов также могут вызвать осложнения во время операции.
3. Ваш врач или косметический хирург даст вам рекомендации по диете до операции.

Удачи! Хороших выходных!

Источник: https://medsovet103.ru/dieta-pered-operaciej-novye-tendencii-v-anestezii/

Запрет на питание и питье перед общим наркозом

Четкое соблюдение рациона питания и питьевого режима — неотъемлемая часть правильной подготовки к предстоящему инвазивному вмешательству. При соблюдении нижеуказанных правил уменьшаются риски развития неблагоприятных последствий.

Как правило, перед плановой хирургической операцией анестезиолог-реаниматолог должен объяснить пациенту, когда можно осуществить последний прием пищи, что разрешается есть и пить.

Перед операцией врач порекомендует следовать определенной диете

У больного, которому только предстоит оперативное вмешательство, возникает ряд вопросов. Почему нельзя кушать в тот день, когда назначена операция? Какие продукты можно употреблять в пищу накануне? За сколько часов до начала хирургического вмешательства стоит отказаться от приема пищи?

Если с едой еще более понятно, то вот с напитками все гораздо сложнее. Пациенты чаще интересуются у анестезиологов насчет того, почему все-таки запрещено пить перед использованием общего наркоза? Какие напитки находятся под строгим запретом? Когда разрешено попить последний раз перед премедикацией? Почему алкоголь запрещается задолго?

В принципе понятно, что цель воздержания от еды и питья заключается в опустошении желудка. Но вот какие осложнения стараются избежать анестезиологи во время проведения хирургического вмешательства и после него под общей анестезией? Почему необходимо придерживаться строгой диеты?

Общая анестезия: механизм действия

Наркоз центрального действия искусственно погружает пациента в глубокий медикаментозный сон. Сознание больного полностью отключается. Оперируемый находящийся под действием общей анестезии не чувствует боли, дискомфорта и не осознает манипуляции, которые проводит хирург в операционной.

Во время операции под общим наркозом пациент спит и ничего не ощущает

Воздействие общего наркоза происходит поэтапно. Выделяют четыре фазы. Первая — пациент испытывает потерю болевых ощущений по всему телу, но остается в сознании и может поддерживать беседу с медицинским персоналом.

Вторая фаза — отмечается возбуждение со стороны организма, артериальное давление повышается, учащается сердцебиение и дыхание.

Третья — у оперируемого больного происходит полное расслабление мышц, частота дыхательных движений восстанавливается и становится регулярной, движение глазных яблок замедляется. Именно в этот период можно приступить к хирургическому вмешательству.

Четвертая фаза наступает, если у пациента мозг перестает контролировать процесс дыхания и другие жизненно важные функции организма. Такое состояние крайне нежелательно для пациента, поэтому анестезиолог не допускает перехода обезболивания в эту фазу.

Осложнения после приема пищи и питья во время медикаментозного сна

Естественные функции организма отключаются под воздействием центральных анальгетиков. Например, глотание становится невозможным под общей анестезией, соответственно человек находящийся без сознания не может контролировать процесс рвоты. Поэтому, не соблюдая рекомендации анестезиолога перед хирургическим вмешательством, можно спровоцировать выброс содержимого желудка в дыхательные пути.

За 8-12 часов перед применением наркоза запрещено есть, а от питья следует воздержаться около двух часов. Алкоголь абсолютно противопоказан за трое суток до операции.

Непосредственно перед операцией запрещены еда и напитки

Во время хирургического вмешательства или в ранний постоперационный период под действием общего наркоза у пациента может развиться тошнота и рвота. Так как больной находится в бессознательном состоянии, он не может контролировать рвотный процесс. Содержимое желудка может попадать в носоглотку, затем в дыхательные пути. Вследствие этого возникает механическая асфиксия.

Любая жидкость пищеварительным трактом усваивается быстрее, поэтому нельзя пить перед наркозом в течение двух часов. Но не все напитки разрешены за сутки до планового хирургического вмешательства. Не запрещаются прозрачные питьевые напитки, не содержащие газа. Например, разрешено пить воду, соки без мякоти и так далее. Объем выпитой жидкости не важен, разрешается выпить сколько хочется.

В предоперационный день разрешено есть не все блюда. Из пищи исключаются трудноперевариваемые продукты (мясо, грибы и другие), а также еда, которая способствует газообразованию в кишечнике (бобовые, мучные изделия, сладкое и прочие).

Спиртные напитки

Под особым запретом находятся напитки содержащие алкоголь. Их запрещено употреблять за трое суток до оперативного вмешательства. Это не каприз анестезиологов, а главное правило для снижения развития осложнений во время, а также после проведения операции под общим и местным наркозом.

Спиртные напитки перед наркозом запрещены во избежание осложнений во время операции

Алкоголь, подобно аспирину, оказывает разжижающий эффект на кровь, поэтому может возникнуть обширное кровотечение в процессе выполнения операции. Такие кровотечения трудно ликвидируются, и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Спиртосодержащие напитки оказывают прямое воздействие на течение анестезии, причем разное. У одних пациентов наблюдается слабый анестезирующий эффект, а у других анестетики оказывают более сильное воздействие при малой дозировке. Также есть риск пробуждения во время хирургического вмешательства.

Лучше соблюдать рекомендации анестезиолога и не пить алкоголь за сутки перед применением наркоза. Это поможет снизить риск развития осложнений во время или после хирургического вмешательства.

Источник: http://NarkoZzz.ru/rekomendatsii/pochemu-pered-narkozom-nelzya-pit-i-est.html

Почему нельзя есть и пить перед наркозом: рекомендации врача

Многие пациенты искренне недоумевают, почему нельзя пить перед наркозом.

Ведь от воды нет никакого вреда, а даже наоборот: каждому человеку советуют выпивать в сутки не менее 1,5 л жидкости, чтобы поддерживать нормальный обмен веществ и функционирование всех систем и органов.

К тому же за несколько минут до операции некоторым людям очень хочется пить из-за волнения или повышенного потоотделения. Но, увы, нельзя. А есть – тем более.

Проблема полного желудка

Это устойчивое словосочетание, которое врачи частенько произносят со вздохом. Экстренные пациенты, поступающие после ДТП или других серьезных травм, в 95% случаев имеют полный желудок. Уточнить это не всегда возможно (человек может быть без сознания), поэтому приходится проводить клизмирование и промывать желудок через зонд.

Если пациент готовится к плановой операции в стационаре и знает, что ему нельзя пить и есть перед операцией, но нарушает эти рекомендации, то его тоже ждет клизма и промывание.

Приятного в этих процедурах мало, поэтому лучше все-таки слушать анестезиолога, который обычно и проводит беседу на тему, можно ли пить перед наркозом, и почему следует ложиться на операцию только на голодный желудок.

Что может случиться

Если утаить от врачей факт приема пищи или воды непосредственно перед хирургическим вмешательством, то можно погибнуть на операционном столе или просто доставить врачебной бригаде немало хлопот.

Для наркоза часто используются миорелаксанты – вещества, которые призваны расслаблять мышечную мускулатуру. Расслабление происходит на всех уровнях, поэтому не исключается непроизвольное мочеиспускание и дефекация, если в кишечнике и мочевом пузыре в это время что-то будет. Но и это не самое страшное.

Опаснее всего, что при миорелаксанты расслабляют еще и мышцы кардиального жома, ведущего из пищевода в желудок, поэтому содержимое последнего (будь то пища или вода) начнет забрасываться обратно. И было бы ничего, если бы просто происходила рвота, но все попадает в трахею и в легкие, провоцируя отек и дыхательную недостаточность. А это огромный риск летального исхода.

Важно! Чтобы всего этого не случилось, следует отказаться от приема пищи, минимум, за 12 часов до операции под наркозом. А если есть проблемы с ЖКТ, то за сутки. В любом случае, необходимо слушать врача.

Питание в крайние 3 дня

Чтобы еще больше облегчить работу врачам и уменьшить риски форс-мажоров на операционном столе, нужно не просто ложиться на него с пустым желудком, но и соблюдать определенную диету задолго до операции. Следует начать готовиться за 3 дня. Что можно есть, а что нельзя?

Проще перечислить список продуктов и напитков, которые не рекомендованы к употреблению:

• бобовые;
• орехи;
• газированные напитки;
• кисломолочные продукты;
• грибы в любом виде;
• все копченое, маринованное, жирное и острое;
• капуста, редька, сладкий перец;
• сдобные изделия из пшеничной муки (можно ржаной или подсушенный хлеб);
• кофе и шоколад.

Почему нельзя кушать перед наркозом именно эти продукты? Потому что они вызывают нежелательные процессы в организме. В частности, это вздутие живота и нарушение процесса пищеварения. Кишечник должен работать, как часы, и тогда не придется делать дополнительную клизму перед операцией под наркозом. Для этого же следует пить воду каждые 2-2,5 часа.

Кстати! Особенно строгой диеты должны придерживаться те, кому показана операция на желудочно-кишечном тракте. Таких пациентов заранее кладут в стационар, чтобы подготовить их к вмешательству в том числе с помощью соблюдения диеты.

Что еще нельзя

Можно ли есть перед наркозом сосательные конфеты или жевать жвачку? Этот вопрос изучался в Медицинской школе Перельмана Университета Пенсильвании и часто выносился на дискуссиях. Жвачки и леденцы увеличивают выработку слюны, что повышает объем жидкости в желудке. И в некоторых случаях это может быть критично. Поэтому от жвачек и конфет перед наркозом тоже следует отказаться.

По причине повышенного слюоотделения рекомендуется также чистить утром зубы в день операции не слишком мятной зубной пастой. И нежелательно провоцировать выделение слюны и желудочного сока мыслями о еде или «прогулками» близ столовой и буфета.

Психологический аспект

Существует категория людей, которые почему-то думают, что задача врачей – измучить бедных больных голодом и жаждой.

Обвинять таких пациентов нельзя, потому что они испытывают определенное нервное напряжение перед операцией и пытаются справиться с ним разными способами. У кого-то страх трансформируется именно в недоверие.

Поэтому все врачи обязательно изучают основы психологии, чтобы знать методы убеждения различных больных.

Другому нужно сказать это уверенным тоном и при этом сохранить интригу, не уточняя, что может случиться, если нарушить запрет, но дать понять, что произойдет что-то страшное.

А третьему нужно подробно объяснить, почему нельзя есть перед наркозом, и чем это чревато, расписав все в красках.

Самый строгий запрет

За 3 дня до наркоза (а лучше дольше) строго запрещено употреблять алкоголь. Даже кружка слабоалкогольного пива может серьезно навредить пациенту, а врачам добавить работы. И это вовсе не заговор всей системы здравоохранения для борьбы с чрезмерным употреблением алкоголя, как думают некоторые пациенты.

Дело в том, что спирт разжижает кровь, а значит, кровотечение во время операции усилится, что крайне нежелательно ни для врачей (сложнее работать), ни для пациента (слишком большая потеря крови опасна для здоровья и жизни).

Кстати! Самые опасные пациенты – экстренные больные с явными признаками алкогольного опьянения. Врачам приходится выбирать такой наркоз, который минимально навредит, и все равно сильно рисковать во время операции.

Также алкоголь создает дополнительную нагрузку на печень. А этому органу нужно обязательно дать отдохнуть, потому что вскоре ему предстоит серьезная работа.

Перед операцией многие пациенты пьют таблетки в рамках премедикации (медикаментозной терапии с целью подготовки физического состояния больного и снижения уровня его тревоги). Затем следует подготовка к общей анестезии (седация), и снова лекарства.

И наркоз тоже поддерживается постоянной подачей в организм различных препаратов. А длиться операция может несколько часов, поэтому печени приходится усиленно работать.

Выводы для пациента

Успех течения и результата операции под наркозом зависит от врачей. Но пациент может существенно упростить им работу, а себе облегчить послеоперационный период. Для этого нужно соблюсти предварительную диету и основные правила, касающиеся приема пищи и воды. Выделим несколько тезисов, которые должен усвоить каждый потенциальный пациент.

• За 3 дня до операции пейте воду, травяные чаи и натуральные компоты.
• Ешьте все, что дают в больнице.
• На всякий случай консультируйтесь с врачом по поводу каждого продукта, который хотите съесть вне больничного меню.
• В день операции разрешается только почистить зубы или прополоскать рот.

Есть и пить нельзя не только до операции, но и после нее. Этот факт огорчает большинство пациентов, потому что они боятся обессилеть.

Но после хирургического вмешательства больному ставят капельницы, среди которых есть и питательные растворы, призванные поддерживать нормальную работу всех органов и систем. Поэтому не нужно пытаться наесться или напиться впрок.



Источник: https://snarkozom.ru/raznoe/pochemu-nelzya-est-i-pit-pered-obshhim-narkozom/.html

Почему нельзя кушать и пить перед общим наркозом

Как правило, перед хирургической операцией анестезиолог-реаниматолог сообщает пациенту, что на него накладываются определённые ограничения в употреблении пищи и воды. Чем они обусловлены? Что будет, если нарушить врачебные предписания? Когда можно поесть и выпить первый стакан воды? Читайте в нашей статье!

Действие наркоза на организм

Пациент, погруженный в наркоз, пребывает в состоянии глубокого медикаментозного сна. Его сознание отключено, он не понимает происходящего и не чувствует боли от хирургического вмешательства.

Погружение в состояние наркоза происходит в 4 этапа:

1. Потеря болевых ощущений. На этой фазе пациент всё ещё бодрствует и может поддерживать диалог с медперсоналом.
2. Реакция. Учащается дыхание, сердцебиение, повышается артериальное давление.
3. Сон. Дыхание становится спокойным и размеренным, веки закрываются и глазные яблоки перестают вращаться, тонус мышц спадает. Именно на этом этапе хирург начинает операцию.
4. Потеря контроля над жизненно важными функциями. Эта фаза наступает в случае нарушения мозговых импульсов. Анестезиолог регулирует подачу препарата таким образом, чтобы перехода на эту фазу не произошло.

Что же касается видов анестезии, то их всего пять:

1. Местная (региональная) – применяется в травматологии и стоматологии. Анестетик вводится в область нерва, для полного обезболивания повреждённого зуба или конечности.
2. Внутривенная – используется перед длительной операцией на внутренних органах.
3. Ингаляционный наркоз – применяется при экстренных хирургических вмешательствах и для маленьких детей. На пациента одевается маска, через которую подаётся ингаляционная смесь для наркоза.
4. Спинальная – больной полностью отключается и не чувствует ничего. Этот вид наркоза мало где применяется, так как его последствия крайне сложно контролировать.
5. Анестезия при сохранённом сознании – применяется в основном в нейрохирургии для отслеживания реакции на производимые врачом действия.

Справка! Пероральная, ректальная и внутримышечная анестезия в современной медицине практически не используется.

Почему нельзя есть перед наркозом?

Если пациент поступает на операционный стол в экстренном порядке, анестезиолог по умолчанию предполагает, что перед ним встаёт проблема «полного желудка». Это значит, с большой вероятностью у человека в желудке или кишечнике будет еда. Так почему же это может помешать?

Дело в том, что при внутривенном наркозе зачастую используются мышечные релаксанты, а это значит – некоторые естественные рефлексы будут нарушены. К примеру:

• Расслабятся кольцевые мышцы кишечника и мочевого пузыря за счёт чего произойдёт неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.
• Расслабятся кольцевые мышцы, ведущие из желудка в пищевод. Содержимое желудка выбросится в ротовую полость, а оттуда попадёт в трахею и лёгкие. Разовьётся дыхательная недостаточность, лёгкие станут отёчными. Это состояние может привести к остановке сердца и клинической смерти.

Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют отказаться от употребления пищи за 12 часов до операции.

Обратите внимание! Правило 12 часов не распространяется на хирургическое удаление зубов. За два часа до визита к стоматологу стоит поесть. Голод в совокупности с манипуляциями в ротовой полости может вызвать тошноту и сильное головокружение.

Возникает резонный вопрос – когда можно поесть после операции? Ответ зависит от того, под каким наркозом проводилась операция и на каком конкретно органе.

В среднем, запрет распространяется на первые 10 -12 часов после пробуждения. Если хирургическая операция была проведена на ЖКТ, то есть нельзя сутки или более, в зависимости от состояния больного.

Чтобы организм продолжал нормально функционировать, врач назначает одну из следующих капельниц:

• физраствор;
• глюкоза;
• полиионный;
• парентеральное питание.

После анестезии зуба есть нельзя до тех пор, пока не остановится кровотечение и не восстановится чувствительность слизистых тканей полости рта. В противном случае можно вымыть важный для заживления раны кровяной сгусток или же вовсе прокусить щеку или губу.

Когда запрет на употребление пищи будет снят — не стоит набрасываться на еду. Есть можно маленькими порциями, исключив из меню все блюда, усиливающие кровоток: горячие, чрезмерно острые или солёные.

Почему нельзя пить перед наркозом?

Запрет на питьё аналогичен запрету на употребление пищи: если желудок пациента будет переполнен водой, может произойти её выброс в ротовую полость.

Больной, страдающий от жажды, может выпить полстакана воды за три часа до операции, так как вода за это время полностью уйдёт из желудка.

Более строгий запрет накладывается на алкогольные напитки – от них необходимо отказаться за трое суток до предстоящей операции. Дело в том, что спирт сильно разжижает кровь, а это может спровоцировать обширное кровотечение при хирургическом вмешательстве.

Придётся подождать около двух часов перед тем как сделать первый глоток воды после операции. Пить нужно по чуть, мелкими глотками, так как наркоз угнетает глотательный рефлекс.

Справка! Пациенту необходимо выждать некоторое время, чтобы паралич глотки полностью прошёл, иначе есть риск захлебнуться.

Также, после наркоза нередки приступы сильной тошноты, а наполнение желудка водой может спровоцировать рвоту.

Возможные осложнения

Главный страх у людей, которым предстоит операция под общим наркозом — не проснуться. Он вполне объясним, ведь оперируемый человек теряет власть над собственным телом и отдаёт его в руки анестезиолога и хирурга.

Как показывает медицинская статистика, случаи смерти под общим наркозом крайне редки. Такое происходит в 1 случае из 200 тысяч, но и при этом, смерть происходит не из-за анестезирующего препарата, а из-за хирургического вмешательства в ослабленный болезнью организм.

Что же касается осложнений после наркоза, то первые две недели после операции пациента может мучать:

• неспособность концентрироваться;
• забывчивость;
• слабость;
• тошнота;
• головокружение;
• боль в горле;
• охриплость голоса.

Как правило, эти симптомы быстро проходят и не наносят никакого вреда организму.

Важно! Если после выписки из больницы вы начали чувствовать себя намного хуже и послеоперационная симптоматика только усиливается – незамедлительно обратитесь к врачу.

Заключение

Благополучный исход серьёзного оперативного вмешательства зависит не только от работы анестезиолога, но и от ответственности больного. Обязательно соблюдайте все врачебные предписания. Помните, вы должны помочь своему организму победить болезнь, а не препятствовать этому.

Источник: http://MedOperacii.ru/anesteziya/pochemu-nelzya-kushat-i-pit-pered-obshim-narkozom/.html

Перед наркозом: как подготовиться и что делать

Перед наркозом: консилиум анестезиологов

Что нужно делать перед наркозом? По сути, этому аспекту анестезии посвящена целая статья нашего сайта «Подготовка к наркозу», однако освещаемые в ней вопросы затрагивают больше техническую, нежели практическую сторону вопроса. Основная цель данной статьи – определить основные моменты, выполнение которых перед наркозом, даст максимальные шансы на благополучное течение и исход планируемой анестезии.

В целом, исход наркоза определяется двумя факторами – состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Если перед наркозом заблаговременно позаботиться об этих двух принципиально важных моментах анестезии, то вероятность успешного течения наркоза приблизится к 100%.

Состояние здоровья

Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз (просто или с определенными трудностями), разовьются ли какие-либо осложнения анестезии, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза.

Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда анализов (группа крови и резус фактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма) и инструментальных исследований (ЭКГ после 40 лет).

Болезни

Перед общим наркозом все острые заболевания, а также обострения хронических болезней подлежат пристальному лечению. Проведение плановой анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния — плохо леченые заболевания будут являться противопоказанием к наркозу.

Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность — все эти болезни должны быть пролечены так хорошо, на сколько это возможно.

Лишний вес

Чем больше вес, тем больше вероятность, что наркоз будет тяжелым. Лишний вес также удлиняет сроки выздоровления – замедляется заживление ран, увеличивает вероятность развития хирургических осложнений. Постарайтесь перед общим наркозом сбросить лишние килограммы – это будет ещё одна помощь Вашему организму в предупреждении возможных наркозных осложнений.

Курение

Отрицательное действие курения перед наркозом не вызывает никакого сомнения (подробнее в статье про наркоз и курение), поэтому перед наркозом будет разумным бросить курить.

Доказано, что прерывание курения за 6 месяцев или 7-10 дней до наркоза значительно снижает риск развития дыхательных осложнений.

Интересно, что если бросить курить за день или за месяц перед наркозом, то результат будет прямо противоположным – количество наркозных осложнений будет большим. Обратите внимание на этот факт.

Алкоголь

Необходимо исключить употребление алкоголя перед наркозом.

Алкоголь изменяет течение анестезии в непредсказуемую сторону: одним пациентам введённой стандартной дозы анестезии становится недостаточно и высок риск проснуться в наркозе, другим же, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся резким угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Считается, что алкоголь перед наркозом должен быть исключён за 24 часа до планируемой анестезии.

Голодание

Голодание перед наркозом – это одно из «золотых» правил безопасного проведения анестезии.

При проведении наркоза желудок должен быть пустым, в противном случае содержимое желудка может попасть в лёгкие, что станет серьёзной угрозой для жизни.

Накануне наркоза можно позавтракать и пообедать, а вот ужин уже лучше всего будет пропустить (или он должен быть лёгким), жидкость следует пить в обычном режиме. В день операции и пить, и есть нельзя.

Поэтому ответ на такие часто задаваемые вопросы, как «можно ли пить перед наркозом?» или «можно ли есть перед наркозом» будет чётким и однозначным – перед наркозом пить и есть строго-настрого воспрещается!

Работа анестезиолога

Оборудование

Перед наркозом также не лишним будет поинтересоваться, каким оборудованием и лекарствами располагает клиника, в которой Вам будут проводить операцию и наркоз.

Ещё в далёком 1986 году в Европе были введены стандарты наблюдения за пациентами во время наркоза, соблюдение которых привело к резкому снижению количества наркозных осложнении.

Одними из главных пунктов этих стандартов является наблюдение за работой дыханий.

Спросите анестезиолога, как будет проводиться наблюдение за работой лёгких: если никак (то есть без пульсоксиметра и капнографа), то ищите другую клинику — так будет безопаснее для жизни.

Лекарства

Вид используемых препаратов для наркоза мало влияет на осложнения анестезии, однако сильно влияет на качество наркоза, проще говоря, на Ваше самочувствие после просыпания. Чем современнее используемые лекарства, тем комфортнее и приятнее пробуждение от наркоза.

Хорошим вариантом будет использование пропофола, севофлюрана или изофлюрана, плохим – калипсола (кетамина).

Спросите перед общим наркозом у анестезиолога, какие лекарства будут использоваться, так как это напрямую будет влиять на Ваше эмоциональное состояние во время и после анестезии.

Анестезиолог

По сей день большинство пациентов продолжают считать, что анестезиолог – это человек, который «даёт» маску при операции. На самом деле это не так. Анестезиолог – это врач, которые обеспечивает безопасность Вашей жизни во время операции.

Поэтому, думаю, что становится вполне очевидным, почему хороший наркоз в большинстве случаев определяется профессионализмом и опытом анестезиолога, а не чем-либо другим.

Перед наркозом полезным будет узнать, кто будет проводить анестезию — в чьи руки Вы доверите своё здоровье и жизнь? Выбор анестезиолога должен быть не менее скрупулезным, чем выбор оперирующего хирурга. Квалифицированность, опыт и внимательность – три главные черты хорошего анестезиолога.

Позаботьтесь перед наркозом о состоянии своего здоровья, постарайтесь найти хорошего анестезиолога – этого будет достаточно для того, чтобы анестезия прошла лёгко, комфортно и без каких-либо осложнений!

Источник: https://onarkoze.ru/vazhnoje-o-narkoze/pered-narkozom.html

Почему нельзя пить перед наркозом

Перед хирургическим вмешательством анестезиолог вводит пациенту наркоз. Но данная процедура подразумевает соблюдение некоторых рекомендаций в процессе подготовки. Одна из них – это запрет на употребление жидкости в течение определенного времени. Рассмотрим, почему нельзя пить перед наркозом, к чему может привести несоблюдение этой рекомендации.

Почему нельзя пить перед наркозом в вену

Природный функционал в организме отключается под влиянием центральных анальгетических средств.

К примеру, под действием наркоза нарушается глотательный рефлекс, как следствие пациент в бессознательном состоянии не способен отвечать за возможное появление рвоты в этот момент.

Если не соблюдать требования анестезиолога в ходе подготовки к операции, есть возможность выброса рвотных масс в дыхательную систему. Вот почему нельзя пить перед наркозом, а также употреблять пищу в течение некоторого времени.

В ходе операции либо в первое время по окончании процедуры под влиянием общей анестезии больной может страдать от тошноты и рвоты.

Поскольку пациент до момента выхода из-под наркоза находится без сознания, он не в состоянии отвечать за возможное возникновение рвотного процесса.

Рвотные массы могут проникнуть в область носоглотки и дальше в дыхательный канал. Это может стать причиной возникновения механической асфиксии.

Любые жидкости пищеварительная система усваивается значительно быстрее в сравнении с пищей, вот почему нельзя пить перед наркозом всего на протяжении пары часов. Хотя перед плановой операцией можно употреблять не любые напитки. К примеру, в список разрешенных напитков входит:

• вода;
• сок без мякоти;
• чай.

Причем объём потребляемых жидкостей не имеет значения, можно пить сколько угодно.

Почему нельзя пить перед наркозом ребенку

Если операция, при которой используется анестезия, должна проводиться ребёнку, самым неприятным для мамы с папой является соблюдение голодной паузы – на протяжении 6 часов до операции малыш должен воздерживаться от еды, а в течение 4 часов запрещено употреблять даже простую чистую негазированную воду.

Малышей грудного возраста, которые питаются материнским молоком можно покормить за 4 часа до введения анестезии, если же ребёнок питается искусственными молочными смесями, то последнее кормление можно провести за 6 часов до операции.

С помощью голодной паузы можно предотвратить возникновение аспирации на начальном моменте анестезии. Это явление подразумевает проникновение рвотных масс в дыхательную систему. Аспирация зачастую развивается в ходе проведения экстренной операции, когда ребенок последний раз принимал пищу не так давно.

Источник: https://pochemu-nelzya.ru/276-pochemu-nelzja-pit-pered-narkozom.html

Ответы@Mail.Ru: Вот говорят, что перед общим наркозом есть и пить нельзя. А почему? Что в этом такого?

А потому, что после «Общего» людей (нормальных) обычно «штормит»… Рвота, гловокружение… последствия самые разные… Поэтому лучше не есть!…)

Мышцы ослабнут. Проще говоря обкакаешься. Еще и перед наркозом обязательно клизму ставят.

стошнит! ты что, не вздумай есть! там и еще куча всяких последствий

Если покушать потом может очень сильно тошнить. Однажды мне делали общий наркоз в срочной операции это было в 3 часа дня, как раз я только что покушала. Так я там всю больницу обблевала.

Чтобы ослабить рвотный рефлекс, который может быть вызван наркозом. Оно вам надо?

Потому что будучи под наркозом, вы не можете контролировать вырывающуюся из вас нужду (большую или малую) . Представляете как мешает доктору неприятный запах вывалившейся невзначай каловой массы

Мышцы расслабляются, себя не контролируешь, напудишь на операционный стол, какая уж потом стерильность? Да и потом швы напрягать удовольствия мало. Лучше уж поголодать от греха подальше…

некоторые нарозы обладают побочным действием — рвотным, а это чревато во время операции пациент может захлебнуться рвотными массами

При наркозе расслабляются сфинктеры. Обос.. ёшь, обос.. шь и обр.. ешь весь операционный стол.

Из состояния наркоза выходить будет тяжело, и так-то не очень приятно, а будет еще хуже. Уж не знаю с чем это связано, я не медик, просто по собственному опыту знаю.

когда дают наркоз кишки перестают двигаться и все как было так и остается на месте …и при выходе и так часто блюется а с едой хорошо блюется

При общем наркозе продолговатый мозг не отключается (он ведает сосанием, глотанием, рвотой) поэтому во время наркоза может быть рвота, рвотные массы могут попасть в трахею, и человек может задохнуться.

препараты для наркоза вызывают рвотный рефлекс, так что не стоит добавлять медперсоналу работы

Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/19238156

Почему нельзя есть и пить перед и после операции с наркозом

Любого человека, которому предстоит операция под общим наркозом, интересует, почему нельзя есть перед наркозом? Это касается в большей степени внутривенного и общего наркоза с интубацией трахеи и применением релаксантов и переводом на ИВЛ (искусственная вентиляция легких).

Почему нельзя есть перед наркозом?

В анестезиологии существует так называемая «проблема полного желудка».

Что это такое и как понимать? Любого пациента при плановой операции или тем более экстренной мы, анестезиологи, рассматриваем как пациента с полным желудком, то есть в его желудке, животе и кишечнике есть еда.

При внутривенном наркозе (особенно общем с применением мышечных релаксантов) происходит угнетение некоторых рефлексов, в том числе сфинктеров (это кольцевые мышцы), которые закрывают выход из мочевого пузыря и из ануса (заднепроходное отверстие), выход из желудка в пищевод.

В чем опасность «полного желудка»? В связи с вышеописанными процессами на вводном наркозе возможна регургитация — заброс кислого желудочного содержимого в ротовую полость с последующей аспирацией в трахею и легкие с развитием синдрома Мендельсона (по автору). При этом развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность, бронхо и бронхиолый спазм, с отеком легких, возможна остановка сердечной деятельности, проще говоря, наступает клиническая смерть.

То есть на вопрос о том, можно ли есть перед наркозом ответ однозначен — можно, но минимум за 12 часов до операции.

Почему нельзя пить перед и после наркоза

Воду пить можно полстакана, часа за 2-3, если очень хочется, она уходит из желудка всего за полчаса. Для профилактики в некоторых случаях даем пить антациды, щелочные препараты, понижающие кислотность желудочного содержимого.

А вот от алкоголя желательно отказаться за трое суток до операции, максимум за сутки. Такая предосторожность необходима, поскольку алкоголь разжижает кровь, что может спровоцировать в процессе оперативного вмешательства обширное кровотечение.

Кроме того, нельзя пить жидкости в течении 2-х часов и после наркоза, затем следует это делать небольшими глотками, и только после 5-6 часов после операции рекомендуется обильное питьё.

То есть пациенту необходимо некоторое время, чтобы паралич глотки прошел, иначе он просто захлебнется.

Кроме того, после наркоза часто наблюдается тошнота, а употребление воды может привести к рвоте.

Что можно есть после общего наркоза

Что можно есть после операции? Многое зависит от того, на каком органе она проводилась. Существуют диеты по Певзнеру (автор), общие рекомендации, просто щадящее питание.

В любом случае нужно исключить не менее чем на полгода: соленое, острое, жареное, копчености, колбасы, газированные напитки, овощи, вызывающие усиленное газообразование, спиртное, курение. Показаны отварные, на пару, нежирные сорта рыбы и мяса, куриный бульон, гречневая и рисовая каши, яичный омлет, натуральные соки.

Конечно, о том что можно есть после эпидуральной анестезии или любого другого вида обезболивания, вам подробно расскажет ваш лечащий врач.

Также рекомендуем почитать:  Зубосохраняющие операции

Через сколько можно есть после наркоза?

Это зависит от того, на каком органе проводилась операция и под каким наркозом. Общее правило, через сколько можно есть после общего наркоза – 10-12 часов.

Воду пить можно практически сразу после пробуждения, когда пациент пришел в себя, осознает себя как личность, понимает где он, ориентирован во времени и месте. Если операция проводилась на желудке или кишечнике, есть нельзя сутки и более, в зависимости от послеоперационного состояния больного.

В этот период врачи назначают капельницы с физраствором, глюкозой, полиионные растворы и при необходимости растворы для парэнтерального питания.

Интересно: при пограничных состояниях между жизнью и смертью, наступает потеря сознания, нарушение дыхания, гипоксия — кислородное голодание, отключаются контролирующие функции коры головного мозга — расслабляются сфинктеры. Вот почему также при повешении или утоплении у человека почти всегда происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Через сколько можно есть после эпидуральной или спинальной анестезии? Человек в сознании, но рекомендации по питанию те же, что и после общего наркоза, начинать есть можно уже через 6-8 часов. Диета щадящая, необильная, маленькими порциями, пить можно практически через час, маленькими глотками, понемногу.

Через сколько можно есть после анестезии зуба? Если его удалили, то до тех пор, пока не остановится кровотечение. Диету нужно соблюдать пока не зарастет ранка. Нельзя горячее, острое, соленое, спиртное, так как оно усиливает кровотечение.

Также рекомендуем почитать:  Аспирационный синдром у новорожденных

Что касается грудных детей – они не могут голодать, грудь давать и пить водичку можно, когда ребенок проснулся, восстановились рефлексы сосательный и глотательный, двигательная активность, плач, это внешние признаки активности малыша. Но ограничить объём! Лучше понемногу но чаще.

Важно знать!

Благополучный исход любой операции под общим наркозом напрямую зависит:

1. От исходного состояния здоровья пациента, сопутствующих хронических заболеваний, аллергии на лекарства, запахи цветов, косметики и прочее, бывают и такие пациенты, у которых полиаллергия практически на всё! Но это редко.
2. Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, наркомания. Поэтому рекомендуем перед плановой операцией за одну-две недели не курить и исключить любые алкогольные напитки!
3. Техническое оснащение больницы наркозно-дыхательной аппаратурой и медикаментами для наркоза и реанимации.
4. От квалификации и уровня подготовки анестезиолога. Мастерство анестезиолога напрямую не всегда связано со стажем работы, многое зависит от личных качеств и понимания степени ответственности.
5. Какая операция, экстренная или плановая. Наркоз при экстренной операции на порядок усложняет работу анестезиолога. Большинство экстренных больных, особенно в праздники, поступают в больницу после застолья, в состоянии различной степени алкогольного опьянения и с полным желудком.

Совет! Пожалуйста, НЕ ешьте перед операцией, пожалейте себя и анестезиолога!

Источник: https://vnarkoze.ru/pochemu-nelzya-est-pered-narkozom/