Почему нельзя переливать кровь разных групп?

При некоторых заболеваниях или кровопотерях человеку делают переливание крови.

Кровь для переливания берут у взрослых здоровых людей — доноров, добавляют в неё особые химические вещества (чтобы кровь не свёртывалась и была пригодной в течение длительного времени) и закрывают герметично в особых стеклянных сосудах. Такую консервированную кровь можно перевозить на большие расстояния.

В (1900) г. австрийский учёный Карл Ландштейнер открыл группы крови, за что в (1930) г. получил Нобелевскую премию.

Существуют две системы обозначения групп крови. В первой группы крови обозначают римскими цифрами (I)–(IV), а во второй — латинскими буквами А, В и нулём — система АВ(0).

Выделяют (4) основных группы крови: (I), или нулевая — (I) ((0)), (II) (A), (III) (B) и (IV) (АВ). Обладание той или иной группой крови определяется генетически.

Группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах специфических белков, которые не всегда совместимы — белки плазмы могут склеивать эритроциты, разрушать их (с этим связаны правила переливания крови).

Пример:

более (40) % европейцев имеют (II) (А) группу крови, (40) % — (I) ((0)), (10) % — (III) (B) и только (6) % — (IV) (AB).

Обрати внимание!

Каждая группа крови принимает кровь одноимённой группы и (I) ((0)) группы.

Тем, у кого кровь относится к (IV) (AB) группе, можно переливать небольшое количество крови любой группы, так как у них в плазме крови нет белка, который склеивает эритроциты крови донора. Этих людей называют универсальными реципиентами.

Кровь (I) ((0)) группы можно переливать любому человеку, так как в её эритроцитах нет белка, на который могут повлиять белки плазмы реципиента и вызвать их разрушение. Людей с (I) ((0)) группой крови называют универсальными донорами.

• В настоящее время принято переливать только одноимённую группу крови. 
• Другая характеристика групп крови — резус-фактор, названный по имени макаки-резус, в эритроцитах крови которой он был обнаружен в (1940) г.
• Людей, в крови которых он есть, называют резус-положительными Rh((+)), а тех, у которых он отсутствует — резус-отрицательными Rh((–)).

Резус-фактор особенно важно учитывать при пересадке органов и тканей и при беременности. Если у резус-отрицательной матери Rh((–)) развивается резус-положительный Rh((+)) плод (унаследовавший положительный резус-фактор от отца), то в крови матери будут образовываться вещества, разрушающие эритроциты плода, и он может погибнуть.

Источники:

Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.

Источник: https://www.yaklass.ru/p/biologia/chelovek/krovenosnaia-i-limfaticheskaia-sistemy-16070/vnutrenniaia-sreda-organizma-krov-i-limfa-16034/re-708ce16f-e53e-491a-9502-8144138f56e5

Переливание крови — правила. Совместимость групп крови при переливании и подготовка пациента к гемотрансфузии

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Трансфузия крови – это введение внутрь организма цельной крови или ее компонентов (плазмы, эритроцитов). Делается это при многих заболеваниях. В таких сферах, как онкология, общая хирургия и патология новорожденных, сложно обходится без этой процедуры. Узнайте, в каких случаях и как переливают кровь.

Правила переливания крови

Многие люди не знают, что такое гемотрансфузия и как происходит эта процедура. Лечение человека таким методом начинает свою историю далеко в древности.

Лекари Средневековья широко практиковали такую терапию, но не всегда успешно. Свою современную историю гемотрансфузиология начинает в 20 веке благодаря бурному развитию медицины.

Этому поспособствовало выявление у человека резус-фактора.

Ученые разработали методики консервирования плазмы, создали кровезаменители. Широко используемые компоненты крови для переливания получили свое признание во многих отраслях медицины.

Чтобы избежать опасных последствий, существуют правила переливания крови:

1. Гемотрансфузия должна проходить в асептической среде.

2. Перед процедурой, вне зависимости от ранее известных данных, врач лично должен провести такие исследования:

• определение групповой принадлежности по АВ0 системе;
• определение резус-фактора;
• проверить, совместим ли донор и реципиент.

3. Запрещается использование материала, который не прошел исследование на СПИД, сифилис и сывороточный гепатит.

4. Масса взятого материала за один раз не должна быть свыше 500 мл. Взвесить его должен врач. Храниться он может при температуре 4-9 градусов 21 день.

5. Новорожденным процедура проводится с учетом индивидуальной дозировки.

Совместимость групп крови при переливании

Основные правила трансфузии предусматривают строгое переливание крови по группам. Существуют специальные схемы и таблицы совмещения доноров и реципиентов.

По системе Rh (резус-фактора) кровь подразделяется на положительную и отрицательную. Человеку, имеющему Rh+, можно давать Rh-, но не наоборот, иначе это приведет к склеиванию эритроцитов.

Наглядно наличие системы АВ0 демонстрирует таблица:

Группа	Агглютиногены	Агглютинины
О (I)	нет	аб
А (II)	А	б
В (III)	В	а
АВ (IV)	АБ	нет

Исходя из этого, можно определить основные закономерности гемотрансфузии. Человек, имеющий О (I) группу, является универсальным донором. Наличие АВ (IV) группы свидетельствует, что обладатель – универсальный реципиент, ему можно делать вливание материала любой группы. Обладателям А (II) можно переливать О (I) и А (II), а людям имеющим В (III) – О (I) и В (III).

Техника переливания крови

Распространенный метод лечения различных заболеваний – это непрямая трансфузия свежемороженой крови, плазмы, тромбоцитарной и эритроцитарной массы.

Очень важно провести процедуру правильно, строго по утвержденным инструкциям. Делают такое переливание с помощью специальных систем с фильтром, они одноразовые.

Всю ответственность за здоровье пациента несет лечащий врач, а не младший медицинский персонал. Алгоритм переливания крови:

1. Подготовка пациента к гемотрансфузии включает в себя сбор анамнеза. Врач выясняет у пациента наличие хронических заболеваний и беременностей (у женщин). Берет необходимые анализы, определяет группу АВ0 и резус-фактор.
2. Врач выбирает донорский материал. Макроскопическим методом его оценивает на пригодность. Перепроверяет по системам АВ0 и Rh.
3. Подготовительные меры. Проводится ряд проб на совместимость донорского материала и пациента инструментальным и биологическим способом.
4. Проведение трансфузии. Пакет с материалом перед трансфузией обязан пребывать при комнатной температуре 30 минут. Процедуру проводят одноразовой асептической капельницей со скоростью 35-65 капель в минуту. При проведении переливания больной должен находиться в абсолютном спокойствии.
5. Врач заполняет протокол гемотрансфузии и дает инструкции младшему медицинскому персоналу.
6. За реципиентом наблюдают на протяжении суток, особенно пристально первые 3 часа.

Переливание крови из вены в ягодицу

Аутогемотрансфузионная терапия сокращенно называется аутогемотерапия, это переливание крови из вены в ягодицу. Является оздоровительной лечебной процедурой. Главное условие – это укол собственного венозного материала, который осуществляется в ягодичную мышцу.

Ягодица должна прогреваться после каждого укола. Курс составляет 10-12 дней, на протяжении которых объем вводимого кровяного материала увеличивается с 2 мл до 10 мл за один укол. Аутогемотерапия – это хороший метод иммунной и обменной коррекции собственного организма.

Прямое переливание крови

Современная медицина применяет прямое переливание крови (сразу в вену от донора реципиенту) в редких экстренных случаях.

Достоинства такого метода в том, что исходный материал сохраняет все присущие ему свойства, а недостаток – сложное аппаратное обеспечение. Переливание таким методом может вызвать развитие эмболии вен и артерий.

Показания к гемотрансфузии: нарушения системы свертываемости при безуспешности другого вида терапии.

Показания к переливанию крови

Основные показания к переливанию крови:

• большие экстренные кровопотери;
• кожные гнойные заболевания (прыщи, фурункулы);
• ДВС-синдром;
• передозировка непрямых антикоагулянтов;
• тяжелые интоксикации;
• болезни печени и почек;
• гемолитическая болезнь новорожденных;
• тяжелые анемии;
• хирургические операции.

Противопоказания к переливанию крови

Существует риск возникновения тяжелых последствий в результате гемотрансфузии. Можно выделить основные противопоказания к переливанию крови:

1. Запрещается проводить гемотрансфузию несовместимого по системам АВ0 и Rh материала.
2. Абсолютная непригодность – это донор, который имеет аутоиммунные болезни и хрупкие вены.
3. Выявление гипертонии 3 степени, бронхиальной астмы, эндокардита, нарушений мозгового кровообращения тоже будут противопоказаниями.
4. Запретить гемотрансфузию могут по религиозным причинам.

Переливание крови – последствия

Последствия переливания крови могут быть как позитивные, так и негативные.

Положительные: быстрое восстановление организма после интоксикаций, повышение гемоглобина, излечение от многих заболеваний (анемий, отравлений).

Негативные последствия могут возникнуть в результате нарушений методики гемотрансфузии (эмболический шок). Переливание может вызывать проявление признаков заболеваний, у пациента, которые были присущи донору.

Видео: станция переливания крови

Переливание крови

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/9691-perelivanie-krovi.html

Совместимость крови при переливании

Практика переливания крови появилась очень давно. Ещё в древние времена кровь пытались переливать между людьми, помогали в основном роженицам и тяжело раненным.

Но тогда никто не знал, что совместимость крови при переливании — это основное правило, несоблюдение которого может привести к осложнениям, вплоть до летального исхода реципиента. Во время процедуры переливания, многие пациенты умирали.

  Кровь стали переливать медленно, наблюдая за реакцией больного. И лишь в 20 веке были открыты первые 3 группы крови. Чуть позже открыли и 4-ю.

Групповая совместимость крови как понятие возникло не так давно, когда учёные нашли особые белки, содержащиеся в клеточной мембране эритроцитов крови, именно они отвечают за группу крови. Сейчас эти знания превратились в систему AB0.  Процедура переливания крови проводится при больших кровопотерях от травм, при тяжёлых операциях и некоторых заболеваниях.

Совместимость крови

Самый важный критерий выбора донора для больного — групповая совместимость крови при переливании. Чтобы ответить на вопрос, почему же отсутствует совместимость крови, нужно знать о том, что не существует универсальной группы для всех, но подобрать подходящую поможет специальная таблица в которой показаны группы крови подходящие всем:

Таблица совместимости крови

• Например, человек первой группы — идеальный донор крови, она подходит для всех остальных групп, четвёртая – универсальный реципиент.
• Первую группу (0) без проблем можно переливать всем остальным группам, но принимать она может только свою собственную, первую.
• Вторая (A) подходит второй и четвёртой, а принимать может свою и первую.
• Третья (B) является донором для своей и четвёртой группы и принимает в себя только третью и первую.
• Четвёртая группа крови (AB) идеальный реципиент, она принимает в себя все группы крови, но в качестве донора подходит только своей, четвёртой.

Помимо групп крови человека, существует ещё один важный критерий, по которому донор и реципиент подбираются друг к другу. Огромное значение придаётся резус-фактору или антигену. Он бывает положительный и отрицательный, они являются несовместимыми.

Например, если от донора крови, имеющего третью группу крови и отрицательный резус-фактор перелить кровь больному с такой же группой с другим резус-фактором, у пациента происходит слипание родной плазмы с эритроцитами донора, возникает реакция несовместимости. В медицине этот процесс называется реакцией агглютинации и приводит к смерти. Кол-во антигенов в плазме крови также определяется по разным системам.

Как определить группу крови

Для определения группы крови при переливании берётся стандартная сыворотка и в неё капается исследуемая кровь. В этой сыворотке содержатся определённые антитела.

Реакция на кровь происходит с антигенами в эритроцитах крови. Они либо аналогичные антителам в сыворотке, либо нет.

Эритроциты в разных группах крови агглютинируют с определённой сывороткой, то есть скапливаются в небольшую массу.

• Пример: для выявления третьей (B) и четвёртой группы крови (AB) используется сыворотка, содержащая антитела анти-B.
• Для второй (A) и четвёртой (AB) готовится сыворотка, содержащая антитела анти-A.
• 1 группа крови (0) с любой сывороткой не вызывает никаких реакций.

Тест на группу крови

Правила переливания

Необходимость переливания крови определяет лечащий врач пациента. Кровь донора и пациента может быть несовместима из-за групп, поэтому перед процедурой всегда проводится тестирование крови на совместимость.

Если эту проверку игнорировать будут неприятные последствия, возможна смерть пациента.

Чтобы процедура переливания прошла успешно, врачу, независимо от результатов ранней проверки, нужно сделать ряд тестов в определённом порядке.

Нужно знать следующие правила переливания крови:

Несовместимость групп матери и ребенка

Бывает такое, что девушка, будучи беременной, имеет отрицательный резус-фактор, а малыш положительный. В таком случае роды становятся опасными и для матери, и для ребёнка, ведь во время процесса возникает контакт крови беременности, и проявится несовместимость крови матери и ребёнка.

Просто использовать универсальную группу крови в этом случае бесполезно, гораздо важнее подобрать резус-фактор. Если мама решит второй раз забеременеть, она имеет больше шансов на выкидыш и преждевременного мертворождённого ребёнка.

Если же малыш выживет после родов, то будет мучиться гемолитической болезнью.

Таблица групп крови для зачатия

К счастью, мы живём в век прогрессивной медицины, и если роды происходят в больнице, такой случай не представляет особой опасности. Маме делают укол специального вещества, блокирующего образование антител в крови. Тогда донорство не нужно и гемолитической болезни не возникает. Малыш рождается полностью здоровым.

Проба на совместимость

Чтобы убедиться в том, что антитела в крови пациента не среагируют агрессивно на эритроциты донора, проводится проба на совместимость групп крови.

Врачи определяют совместимость крови при переливании двумя способами:

Проводят забор крови из вены в объёме 5 мл, вливают в спец. медицинскую центрифугу, добавляют 1 каплю стандартной сыворотки, подготовленную для теста. Туда же капают кровь реципиента, в объёме нескольких капель.

Наблюдают за реакцией 5 минут. Туда же нужно капнуть 1 каплю водного раствора хлорида натрия, изотоничного плазме крови. Реакция анализируется на агглютинацию.

Второй способ контрольный. Проводится, когда для реципиента уже есть предполагаемый донор. Суть способа заключается в том, чтобы понемногу давать реципиенту донорской крови и наблюдать за реакцией. Сначала несколько миллилитров вводится на 3 минуты, если реакции нет, добавляется ещё немного.

При проведении процедуры контрольной проверки врачи ориентируются по специальной таблице.

Регистрация после переливания

Как только процедура переливания крови завершится, в карточке участников процесса пишется следующая информация о крови: группа, резус-фактор и др.

Если человек желает быть постоянным донором, ему следует предоставить свои данные и контакты для дальнейшего сотрудничества, а также при желании заключить контракт с донорским центром.

За здоровьем реципиентов и доноров тщательно следят, особенно если они имеют редкую группу крови и донор заключил контракт.

• Бояться этого процесса не стоит, ведь регистрируясь после процедуры переливания крови достаточно вспомнить, что помогая таким образом людям, донор сам делает себя более молодым и здоровым, ведь за счет сдачи, кровь обновляется чаще.
• Но самая приятная награда — это понимание, что благодаря этой процедуре, донор спасёт чью-то жизнь.

Источник: https://SostavKrovi.ru/donorstvo/sovmestimost-krovi-pri-perelivanii.html

Группы крови — совместимость при переливании, системы классификаций и проблемы

Кровь — это «чудесная» жидкость, которая поддерживает жизнь. Благодаря её уникальному составу, она участвует в газовом обмене (в транспортировке кислорода к клеткам и углекислого газа от клеток), в обмене других веществ, в защите организма от внешних угроз (бактерии, вирусы, грибы), в сохранении температуры тела.

К сожалению, при определенных обстоятельствах (в случае болезней, травм, ран), некоторые пациенты могут нуждаться в переливании крови. Эту процедуру рекомендуется делать, только следуя определенных правил.

Группа крови

Кровь не одинакова у всех людей. Классификация крови в группах, которые имеют одинаковые черты, очень важна для того чтоб обеспечить, при переливании, совместимость между донором и получателем.

Кровь состоит из жидкой части, плазмы, и клеток:

• эритроцитов,
• лейкоцитов,
• тромбоцитов.

На поверхности клеток (особенно у эритроцитов) есть вещества известные как антигены.

Когда в организм попадают чужеродные тела, антигены имеют функцию реагировать, делая антитела. Эта реакция ещё называется и иммунной. Антигены различаются от человека к человеку.

Человек, который принял переливание, может получить антигены (из эритроцитов) которых у него нет. Таким образом, он реагирует, создавая антитела против этих антигенов.

В этой ситуации, переливание может быть неэффективным (сыворотка получателя уничтожает переливаемые эритроциты) или может вести к уничтожению эритроцитов самого получателя, имея, иногда, очень серьёзные последствия:

• жар,
• почечная недостаточность,
• шок.

Вот почему перед любым переливанием исследуются какие антигены имеются в крови получателя для того чтоб дать ему нужный тип крови.

Существует множество видов антигенов (двадцать только для эритроцитов). Антигены, которые принадлежат той же категории, образуют то, что мы называем группой крови.

Известно несколько классификаций групп крови, но не все имеют ту же важность для переливания.

Анализ на совместимость для той же группы соблюдается, учитывая только две категории антигенов, так называемые — системы AB0 и Резус (Rhesus).

Система AB0

• Эта система была открыта в 1900, немецким доктором Карлом Ландштейнером, который, смешивая кровь разных людей, обнаружил, что при определённом переливании могут смешиваться только некоторые типы крови.
• Он обнаружил два антигена, которые находятся на поверхности эритроцитов, и назвал их A и B.
• Из-за того что кровь у одних содержит: определённый антиген или другой, оба антигена или ни одного, он разделил типы крови на 4 разные группы: A(II), B(III), AB(IV) и 0(I).
• С другой стороны, он заметил, что кровь содержит антитела, которые различаются от одной группы крови к другой.

• Люди с группой B(III) имеют антитела анти-А,
• те с группой A(II) имеют антитела анти-В,
• а те с группой 0(I) имеют антитела A+B.

Люди с группой 0(I) могут, теоретично, сдавать кровь всем группам (те с группой 0 могут принимать кровь только от доноров с группой 0).

Они называются универсальными донорами.

Люди с четвёртой группой (АВ), которые могут принимать кровь от всех групп, названы универсальными получателями.

Система Резус (Rhesus)

Обнаруженная тем же врачом в 1940 году, эта система даёт дополнительную информацию к системе АВ0.

Система Резус заслужила своё имя благодаря обезьяне из Южно-Восточной Азии, над которой Карл Ландштейнер проводил исследования.

Известно много антигенов характеристичных для этой системы, из которых самые важные D, C, c, E и е. Эти антигены могут образовать антитела при переливании больному, который не имеют таких антигенов.

Человек, который имеет антиген D, считается с положительным Резусом (Rh +), а тот у которого не наблюдается этот антиген, с отрицательным Резусом (Rh -). Эритроциты помимо этого антигена могут содержать и антигены C, E, c и e. Если эритроцит не содержит антиген C, то является носителем антигена c и взаимно. То же правило и для антигенов Е и е.

Другие системы классификации крови

Есть и другие группы, вызванные другими разными антигенами, которые находятся на поверхности эритроцитов.

Система Келл

Система Келл — самая важная из них для переливания. Антитела характерные этой системы наблюдаются у беременных женщин и у людей после переливания.

PLA 1 и PLA 2

Иные классификации связаны с другими кровными клетками — антигены тромбоцитов (PLA 1 и PLA 2), которые имеют низкий интерес при переливании.

Система HLA

Система HLA (от английского Human Leucocyte Antigen) базируется на классификации антигенов кровных клеток, за исключением эритроцитов. Эта система — очень важна при переливании крови и при трансплантации костного мозга или других органов.

Определение группы крови

1. Для того чтоб узнать группу крови (система AB0), над эритроцитами применяется хорошо известный тест сыворотки.
2. Если сыворотка содержит антитела, соответствующие антигенам из эритроцитов, то происходит агглютинация — эритроциты образуют маленькие скопления.

3. Для каждой группы, эритроциты агглютинируют с определённой сывороткой:

• тест-сыворотка для группы крови В(III) или АВ(IV) содержит антитела анти-В;
• тест-сыворотка для группы крови А(II) или АВ(IV) — антитела анти-А.
• Группа крови 0(I) не агглютинирует ни с одной тест сывороткой.

Несовместимость между мамой и ребенком

Когда женщина с Rh- беременна ребенком с Rh+, контакт её крови с кровью ребенка может вызвать формирования в её организме антител анти-Резус (anti-Rhesus).

Этот контакт случается лишь при рождении ребёнка. Но, когда эта женщина беременна вторым ребёнком с Rh+, её антитела анти-Резус рискуют уничтожить эритроциты ребёнка, провоцируя очень серьёзную анемию у ребёнка, названая гемолитической болезнью ребенка.

В наши дни, после первого рождения, второму ребёнку у которого Rh+, вводится вещество, которое блокирует образование антител анти-Резус. Благодаря этому гемолитическая болезнь ребенка находится на грани исчезновения.

Обзор данной статьи можете прочитать в сверхбыстром мобильном формате: Группы крови — совместимость при переливании и другие интересные факты

Поделиться ссылкой:

• Препараты группы тетрациклинаПрепараты этой группы подразделяются на природные и полусинтетические тетрациклины. К первым относятся тетрациклина гидрохлорид, ранее…
• Препараты группы пенициллинаПрепараты группы пенициллина относятся к беталактамным антибиотикам, образуются в культурах плесневых грибов, преимущественно рода Pénicillium.…
• Болезни мужской половой системыСреди заболеваний половых органов у мужчин встречаются пороки развития (врожденные), воспалительные и опухолевые заболевания, а…

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/gruppy-krovi-sovmestimost-pri-perelivanii-sistemy-klassifikacij-i-problemy/3874/

Совместимость крови по группе и резус-фактору при переливании

Гемотрансфузия широко применяется в современной медицине. Как известно, при опустении кровяного русла наступает смерть. Донорская кровь необходима не только при больших кровопотерях, но и при некоторых заболеваниях.

Благодаря гемотрансфузии удается спасти жизнь и улучшить здоровье тысячам людей. Теория совместимости крови появилась относительно недавно – в середине прошлого века.

Таким образом, появилась возможность избегать тяжелых последствий переливания, обусловленных несовместимостью.

Несовместимость реципиента и донора может привести к тяжелым последствиям, то есть к смерти пациента. При переливании неподходящей крови происходит склеивание эритроцитов (реакция агглютинации) и их разрушение.

Совместимость групп крови тщательно проверяется перед тем, как будет проведена процедура.

Система ABO и RH

Основная классификация крови – это система AB0, которая была открыта в начале 20 века. Определяются они наличием на поверхности эритроцитов специфических антигенов (агглютиногенов) A и B.

Одна из их задач – подавать сигнал о присутствии чужеродных элементов, вызывая тем самым иммунную реакцию организма. Иммунная система никак не реагирует на свои антигены, но при появлении таких, которых в организме нет, она принимает их за врагов и начинает уничтожать.

В организме вырабатываются антитела (иммуноглобулины) к чужим антигенам, в результате их реакции происходит склеивание эритроцитов.

Набор антигенов, находящихся на эритроцитах, определяет принадлежность к той или иной группе. На самом деле медикам известно около 400 антигенов, в связи с чем существует довольно много классификаций. Однако свойства большинства антигенов выражены слабо и не учитываются при переливании. Наибольшее внимание при гемотрансфузиях уделяют системам AB0 и Rh.

Согласно системе AB0, кровь делится на четыре группы. У первой нет ни того ни другого антигена, у второй – только A, у третьей – B, у четвертой есть оба антигена – A и B.

В плазме присутствуют естественные антитела (агглютинины) – анти-A и анти-B (α и β). В крови могут находиться только разноименные антигены и антитела.

Первая содержит анти-A и анти-B, вторая – анти-B (β), третья – анти-A (α), в плазме четвертой нет антител.

Наглядно это демонстрирует таблица.

Группа	Агглютиноген в красных клетках	Агглютинин в плазме
I	отсутствует	анти-А и анти-В
II	A	анти-В
III	B	анти-А
IV	AB	отсутствует

По системе Rh, кровь может быть Rh-положительной или Rh-отрицательной. Это зависит от присутствия на поверхности красных клеток специфического антигена резус-фактора. Если кровь донора и пациента принадлежит к одной группе, но одна резус-положительная, другая резус-отрицательная, имеет место несовместимость.

Совместимость

Советуем прочитать:Как сдавать донорскую кровь?

Считается, что разные группы могут быть совместимы, если при переливании не будет реакции агглютинации, при которой антитела атакуют чужеродные эритроциты и происходит их склеивание.

1. Первая считается универсальной, то есть подходящей для всех, поскольку в ней нет антигенов. В то же время людям с этой группой нельзя переливать никакую другую, только первую.
2. Вторая содержит антиген A, поэтому ее можно переливать людям со II и IV, а человеку с такой группой – I и II.
3. В крови третьей есть антиген B. Ее можно переливать людям с III и IV, а людям с этой группой – I и III.
4. Четвертая содержит оба антигена, поэтому переливать ее можно только в IV, а человеку с этой группой подойдет любая.

Что касается Rh, то считается, что резус-положительному человеку можно перелить отрицательную кровь, но делать это в обратном порядке нельзя.

Все это верно только теоретически, поскольку сегодня запрещено использовать при переливании другую кровь. В экстренных случаях могут использовать первую в качестве универсальной, но только в том случае, если она Rh-отрицательная.

Правила переливания

Гемотрансфузия требует соблюдения следующих правил:

1. 1Кровь донора и реципиента должна совпадать по группе.
2. 2Обязательное совпадение по резус-фактору.
3. 3Необходимо провести пробы на совместимость в индивидуальном порядке.
4. 4Необходимо провести пробу биологическую.

При несоблюдении этих правил процедура может закончиться шоком пациента или даже летальным исходом.

Перед переливанием проводят проверку крови донора и индивидуальные пробы на совместимость

Проведение пробы

Перед переливанием обязательно проводят контрольную проверку на совместимость. У предполагаемого донора берут около 5 миллилитров крови, помещают в аппарат и добавляют специальную сыворотку (одну каплю).

Затем капают туда несколько капель крови реципиента и каплю раствора натрия хлорида. После этого ведется наблюдение.

Если склеивание эритроцитов не началось, значит, у донора и реципиента совместимость, и можно приступать к переливанию.

Если за это время ничего не произошло, вводят еще небольшое количество. Только убедившись в совместимости, медики приступают к процедуре переливания.

Чтобы свести к минимуму возможность осложнений, реципиенту переливают лишь необходимые клетки, но не цельную кровь.

Заключение

Для успешной гемотрансфузии важно правильно выбрать донора, тщательно провести проверки и пробы. Его кровь должна быть полностью совместима с кровью реципиента и по резусу, и по группе.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/sovmestimost-krovi-gruppe-rezus-faktoru-perelivanii

Совместимость крови при переливании: универсальность, схема, таблица

Переливание крови представляет собой серьезную процедуру, которую необходимо выполнять по определенным правилам. В первую очередь речь идет о совместимости. Чаще всего донорство необходимо для помощи тяжелобольным. Это могут быть самые разные заболевания крови, сложно проведенные операции или другие осложнения, которые требуют переливания.

Донорство появилось уже довольно давно, поэтому на данный момент эта процедура не новая и распространена среди всех подразделений в медицине. Само понятие совместимость по группам появилась уже больше ста лет назад. Это объяснялось тем, что в плазме были найдены специфические белки и в мембране эритроцитов. Таким образом, выявили три группы крови, которые сегодня называется системой АВ0.

Почему отсутствует совместимость?

Довольно часто реципиенту не подходит кровь той или иной группы. К сожалению или к счастью, универсальная группа отсутствует, поэтому приходится все время подбирать донора по определенным критериям. При несовпадении может возникнуть реакция агглютинации, что характеризуется склеиванием эритроцитов донора и плазмы реципиента.

Для правильного подбора используется специальная схема, по которой можно определить, совместимость или ее отсутствие. Так же можно отметить, что донор с первой группой крови является универсальным, так как и реципиент с четвертой тоже всем подходит. Кроме этого есть еще несовместимость по резус-фактору. В медицинской практике известен положительный и отрицательный резус-фактор.

Если взять донорскую кровь второй группы для реципиента с положительным резусом от донора со второй только с отрицательным – то это будет уже несовместимость, так как в таком случае необходимо ориентироваться не только на саму группу.

Игнорировать такие сведения очень опасно, ведь уже после шока у реципиента может наступить смерть. Плазма и все ее составляющие каждого человека индивидуальны по количеству антигенов, которые могут определяться тоже по разным системам.

Почему важно учитывать группу и резус: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/vazhnost-tipirovaniya-krovi-dlya-cheloveka.html

Для того, чтоб переливание прошло успешно, необходимо соблюдать некоторые практические правила, что касается подбора групп и соответственно донора:

• учитывают совместимость групп крови реципиента и донора по системе АВ0;
• определяют положительный или отрицательный резус-фактор;
• проводят специальную пробу на индивидуальную совместимость;
• проводят биологическую пробу.

Такие предварительные проверки групп донора и реципиента необходимо проводить в обязательном порядке, так как можно спровоцировать у реципиента шок или даже смерть.

Как правильно определить группу крови для переливания?

• тест сыворотки для групп В(III) и АВ(IV) содержит антитела анти-В;
• сыворотка для групп А(II) и АВ(IV) содержит антитела анти-А;
• что касается таких групп как 0(I), то они не агглютинируются ни с одной тестовой сывороткой.

Если женщина с отрицательным резус-фактором беременная положительным, то может возникнуть несовместимость. В данном случае универсальная группа крови не помогает, ведь важнее становится подбор именно резус-фактора. Такой контакт возникает лишь при рождении ребенка, а при второй беременности может возникнуть выкидыш или преждевременные роды мертвого малыша. Если новорожденный выживает, то у него фиксируют гемолитическую болезнь.

К счастью, на сегодняшний день существует специальное вещество, которое вводится матери и соответственно блокирует образование антител. Поэтому, такая гемолитическая болезнь уже находится почти на грани полного исчезновения. Донорство в данном случае уже может вообще не понадобится.

Как заранее узнать о несовместимости: https://krasnayakrov.ru/gruppy-krovi/nesovmestimost.html

Проба групп на совместимость для переливания

Существует довольно распространенный способ определения подходящего донора. Для этого берут до 5 мл крови из вены помещают в специальный аппарат с центрифугой и капают каплю специальной сыворотки.

После этого туда же добавляют еще несколько капель крови реципиента и в течение пяти минут наблюдают происходящие действия.

Так же туда еще необходимо добавить одну каплю изотонического раствора хлорида натрия.

Для этого реципиенту вводят несколько миллилитров крови на три минуты, если все идет хорошо и никаких побочных действий не наблюдается, то можно добавить еще немного. Как правило, такая процедура проводится уже в качестве контроля, когда реципиенту предоставляется донор в качестве постоянного переливания или одноразового.

Есть определенная таблица такой схемы, по которой делают контрольную проверку и только после этого делают переливание.

Донору важно знать свод некоторых правил: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/pravila-perelivaniya-krovi.html

Регистрация переливания крови

После того, как завершилось переливание, в карточке реципиента и донора фиксируется запись о выявленной группе, резус-факторе и других возможных показаниях.

Если донор подошел, то при его соглашении берут данные для дальнейшего переливания, так как первая совместимость уже была успешно выявлена. В дальнейшем за обоими пациентами должно быть установлено периодическое наблюдение, особенно, если донор заключил контракт с данным центром.

Такое сегодня довольно широко практикуется, потому как очень сложно порой найти подходящего донора с редкой группой.

Регистрироваться таким образом для помощи нет ничего опасного, ведь таким образом, вы помогаете больным и немного омолаживаете свой организм. Уже давно доказан тот факт, что периодическая сдача крови помогает обновиться нашему организму, тем самым стимулируя кроветворные клетки для активной работы.

Источник: https://krasnayakrov.ru/donorstvo/perelivanie-krovi-sovmestimost-grupp.html

Группы крови: совместимость для переливания и зачатия

Совместимость группы крови имеет большое значение для здоровья пациента и во время планирования беременности. Врачи долго разгадывали загадку совместимости путем экспериментов и проб. Вскоре выяснилось, почему после переливания одни умирают, а другие выздоравливают.

pixabay.com

Группа крови: совместимость для переливания

Гемотрансфузия или переливание крови до 20 века было случайным явлением и использовалось врачами в редких случаях. Только в 1901 году Карл Ландштейнер провел эксперименты и вывел 4 группы крови.

Почему людям можно переливать только определенный вид крови? Дело в содержании антигенов, которые при несовпадении приводят к агглютинации — это процесс склеивания эритроцитов. Исследователи акцентируют внимание на важности совместимости. Так, Л.З. Шауцукова и З.С. Шогенов отмечают, что важен именно индивидуальный подбор донора и реципиента на основе резус-фенотипов.

Какова совместимость крови:

• Универсальная для всех остальных типов — 1 группа крови, потому что не содержит антигены. Но обладателю 1-й группы можно переливать только такой же тип и никакой другой.
• Содержит антиген А 2 группа крови. Подходит второй и четвертой группе, а ее обладатели могут принять первую и вторую.
• Людям с третьей и четвертой подходит 3 группа крови, а ей подойдет первая группа крови и третья. Имеет антиген В.
• Идеальна только для своего вида 4 группа крови. Это редкая группа крови. Обладатели четвертой открыты для любых видов крови. Содержит сразу два антигена А и В.

Определение группы крови — еще не все. Также кровь отличается положительным и отрицательным резус-фактором (Rh). Человек с положительным Rh нормально воспримет кровь с отрицательным резусом, но не наоборот.

Перед тем как сделать пациенту переливание, важно придерживаться таких правил:

1. Сдать анализ на совпадение групп крови и резус-фактора.
2. Сделать обязательные пробы на индивидуальную совместимость.
3. Выполнить биологические пробы.

Важно перед проведением процедуры выяснить совместимость между пациентами, а только затем приступать к переливанию. Каждый человек обязан знать свою группу крови во избежание неприятных ситуаций.

commons.wikimedia.org

Как рассчитать овуляцию, чтобы забеременеть?

Совместимость группы крови для зачатия

Планируете завести ребенка? Тогда обязательно убедитесь, совместимы ли ваши группы крови с супругом. Это поможет благополучно выносить ребенка и избежать осложнений. Согласно исследованиям Е.Г. Седуновой, в понятие групп крови входят все генетически наследуемые факторы в крови.

Как узнать группу крови крохи? Считается, что у ребенка будет такая же группа, как и у родителей. Кровь плода формируется из смеси материнской и отцовской, особенно если у супругов одинаковые группы. В остальных случаях у малыша может быть любой другой вид.

Врачи утверждают, что не так важна группа, как совместимость резус-факторов. Во время планирования беременности анализы на резус-конфликт являются обязательными. Дело в том, что при положительном резусе кровь содержит особый белок, а при отрицательном — нет.

Поэтому если у женщины отрицательный Rh, а у мужчины положительный, тогда иммунная система женского организма отторгает белок как чужеродное тело. В результате возникают проблемы с зачатием ребенка, а на ранних сроках может случиться выкидыш.

Вот почему обязательно сдавать кровь при беременности или ее планировании. Это поможет избежать негативного опыта для пары. В идеале группы крови родителей по резус-фактору должны совпадать таким образом:

pixabay.com

• отрицательный — отрицательный;
• у мужчины отрицательный — у женщины положительный.

Тогда зачатие и беременность пройдут без осложнений.

Однако врачам известно, что не все пары с несовместимым резусом подвергаются проблемам. Некоторые из них благополучно рожают детей.

За много веков наука и медицина ушли далеко вперед, но еще не все области изучены. Главная обязанность будущих родителей — поддерживать здоровье, сдавать необходимые анализы и посещать врача. Также не забывайте про совместимость группы крови при переливании.

Сколько недель длится беременность?

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Шауцукова Л.З., Шогенов З.С. Системы группы крови RH (резус): аналитический обзор // Современные проблемы науки и образования. — 2015. — № 2 (часть 1)
2. Седунова Е.Г. Анализ групповой и резусной принадлежности крови населения г. Улан-Удэ // Вестник Бурятского госуниверситета.— 2010. — №12. — С. 226—229.

Источник: https://www.nur.kz/1770737-sovmestimost-gruppy-krovi-dla-perelivania-i-dla-zacatia.html

Группы крови, резус, правила переливания

Система АВ0 — основная серологическая система, определяющая совместимость или несовместимость крови при переливании, в нее входят 2 агглютиногена А и В, содержащиеся в эритроцитах и 2 агглютинина α и β, содержащиеся в плазме. Антитела α и β относятся к классу иммуноглобулинов М и могут проходить через плаценту.

Агглютиногены (антигены) — это все вещества, поступающие в организм парентеральным путем и вызывающие специфические иммунные реакции, которые выражаются в выработке антител.

Антитела – это белки глобулиновой фракции сыворотки крови, которые образуются на введение антигена и специфич. взаимод. с антигенами, вызываемые их образование.

Гр.крови	Антигены (в эритр)	Антитела (плазма)
I	—	α,β
II	A	β
III	B	α
IV	AB	—

Агглютинацияпроисходит в случае смешения сыворотки 1 гр с 2,3,4, сыворотки 2 с 3, 4, сыворотки 3 с 2 и 4.

Кровь I гр совместима со всеми (человек – универсальный донор),при переливании крови людям с 4 гр их эритроциты не дают агглютинации (универсальный реципиент)

К.Ландштейнер и А. Винер (1940) обнаружили в эритроц обезьяны макаки резус АГ, названный ими резус-фактор. У 85% людей белой расы этот фактор имеется, их называют резус положительными Rh+, около 15% этого фактора не имеют, их назвали резус- .

Известно, что реус фактор- это сложная система, включающая более 40 антигенов. Rhпередается по наследству. Если женщина рез-, муж рез+, то плод в 50-100% случаев унаследует резус-фактор отца и тогда мать и плод будут не совместимы.

При беременности из рез+ плода в кровь рез- матери могут проникать небольшие кол-ва эритроцитов, это приводит в выработке агглютининов против рез+ эритроцитов плода. Обычно только во время родов большое кол-во эритроцитов плода попадает в кровь матери и т.к.

титр антител нарастает относительно медленно при первой беременности осложнений обычно не происходит. При повторной беременности титр антител достигает высокого уровня и результате проникновения агглютинина чз плаценту эритроциты плода начинают разрушаться..

до смерти плода.

Профилактика анти д-глобулином.После родов женщине необходимо ввести анти-d- глобулин.

ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ.

Переливание крови — серьезная операция по трансплантации живой ткани человека. Этот метод лечения широко распространен в клинической практике. Переливание крови применяют врачи различных специальностей: хирурги, акушеры-гинекологи, травматологи, терапевты и т. д.

Абсолютными показаниями к переливанию крови считаются острая кровопотеря, шок, кровотечение, тяжелая анемия, тяжелые травматичные операции, в том числе с искусственным кровообращением. Показаниями к переливанию крови и ее компонентов служат анемии различного происхождения, болезни крови, гнойно-воспалительные заболевания, тяжелые интоксикации.

• Врач, производящий трансфузию, обязан независимо от проведенных ранее исследований и имеющихся записей лично провести следующие контрольные исследования:
• 1) определить групповую принадлежность крови реципиента по системе AB0 и сверить результат с данными истории болезни;
• 2) определить групповую принадлежность эритроцитов донора и сопоставить результат с данными на этикетке контейнера или бутылки;
• 3) провести пробы на совместимость в отношении групп крови донора и реципиента по системе AB0 и резус-фактору;
• 4) провести биологическую пробу.

переливание донорской крови и ее компонентов, не исследованных на СПИД, поверхностный антиген гепатита В и сифилис. Переливание крови и ее компонентов производится с соблюдением правил асептики одноразовыми пластиковыми системами.

Полученная от донора кровь (обычно в объеме 450 мл) после добавления консервирующего раствора может храниться в холодильнике при температуре 4-8°С не более 21 дня.

Замороженные при температуре жидкого азота (-196°С) эритроциты могут храниться годами.

Допускается переливание цельной крови и ее компонентов только той группы и резус-принадлежности, которая имеется у реципиента.

В исключительных случаях допускается переливание резус-отрицательной крови группы О(I) («универсальный донор») реципиенту с любой группой крови в количестве до 500 мл (за исключением детей).

Кровь резус-отрицательных доноров А (II) или В (III) можно переливать не только совпадающим по группе реципиентам, но и реципиенту с АВ (IV) группой независимо от его резус принадлежности. Больной с АВ (IV) группой резус-положительной крови может считаться «универсальным реципиентом».

Кроме того, при отсутствии одногруппной крови может быть перелита кровь (эритроцитная масса) 0(I) резус-положительной группы резус-положительному реципиенту любой группы по системе АВ0.

При наличии антител редкой специфичности требуется индивидуальный подбор донорской крови и проведение дополнительных проб на совместимость.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/5_97192_gruppi-krovi-rezus-pravila-perelivaniya.html